單項(xiàng)選擇題糖皮質(zhì)激素治療過(guò)敏性支氣管哮喘的主要作用機(jī)制是（）

A.抑制抗原-抗體反應(yīng)引起的組織損害和炎癥過(guò)程
B.干擾補(bǔ)體參與免疫反應(yīng)
C.抑制人體內(nèi)抗體的生成
D.倬細(xì)晌內(nèi)cAMP含量明顯升高
E.直接擴(kuò)張支氣管平滑肌


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1.單項(xiàng)選擇題糖皮質(zhì)激素抗炎作用的基本機(jī)制是（）

A.減輕滲出、水腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張等炎癥反應(yīng)
B.抑制毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞的增生
C.穩(wěn)定溶酶體膜
D.增加肥大細(xì)胞顆粒的穩(wěn)定性
E.影響了參與炎癥的一些基因轉(zhuǎn)錄

2.單項(xiàng)選擇題糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是（）

A.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用
B.增強(qiáng)機(jī)體防御能力
C.拮抗抗生素的某些副作用
D.通過(guò)激素作用緩解癥狀，度過(guò)危險(xiǎn)期
E.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性

3.單項(xiàng)選擇題糖皮質(zhì)激素治療嚴(yán)重急性感染的主要目的是（）

A.減輕炎癥反應(yīng)
B.減輕后遺癥
C.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力
D.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性
E.緩解癥狀，幫助患者度過(guò)危險(xiǎn)期

4.單項(xiàng)選擇題某些患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后產(chǎn)生反跳現(xiàn)象，下列說(shuō)法不正確的是（）

A.多見(jiàn)于長(zhǎng)期用藥的患者突然停藥
B.可能是由于患者減藥太快
C.可能是患者對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴(lài)性
D.可能是病情未充分控制
E.可能是腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全

5.單項(xiàng)選擇題糖皮質(zhì)激素抗休克作用的機(jī)制，不正確的是（）

A.抗炎作用、免疫抑制
B.抗毒作用
C.使痙攣血管收縮，升高血壓
D.加強(qiáng)心肌收縮力，使心輸出量增多
E.穩(wěn)定溶酶體膜，減少心肌抑制因子的形成

最新試題

該病例現(xiàn)有主要治療方案是什么？

題型：?jiǎn)柎痤}

患者，男性，32歲，記者，因采訪任務(wù)進(jìn)入瘧原蟲(chóng)發(fā)病疫區(qū)被蚊蟲(chóng)叮咬后，出現(xiàn)全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗等癥狀，遂入院診治。診治期間該患者突然昏迷，給予二鹽酸奎寧?kù)o滴搶救，搶救過(guò)程中患者又出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血紅蛋白尿等癥狀，后改用青蒿素繼續(xù)治療。討論問(wèn)題：（1）簡(jiǎn)述抗瘧藥的分類(lèi)及臨床應(yīng)用。（2）試述對(duì)上述患者改用青蒿素進(jìn)行搶救的藥理學(xué)依據(jù)。

題型：?jiǎn)柎痤}

湖南某村數(shù)位農(nóng)民到某醫(yī)院就診，主訴發(fā)熱寒戰(zhàn)、盜汗乏力、腹痛腹瀉、肝脾輕度腫大等癥狀，起病較急，經(jīng)診斷其患有急性血吸蟲(chóng)病。醫(yī)生對(duì)其用吡喹酮進(jìn)行治療，同時(shí)通知其村衛(wèi)生所對(duì)該村村民發(fā)放蒿甲醚片，以預(yù)防血吸蟲(chóng)的感染。討論問(wèn)題：（1）抗血吸蟲(chóng)病藥物的分類(lèi)及作用特點(diǎn)；（2）醫(yī)生對(duì)不同人群使用不同抗血吸蟲(chóng)藥的藥理學(xué)依據(jù)。

題型：?jiǎn)柎痤}

某女性患者，45歲，因頭痛就診。確診為有先兆性偏頭痛。醫(yī)生處理方案：給予麥角胺和咖啡因，并建議在有先兆出現(xiàn)時(shí)可服用。試對(duì)醫(yī)生處理方案進(jìn)行分析。

題型：?jiǎn)柎痤}

患者男性，33歲。主訴：心慌、氣短、乏力、胸悶，稍活動(dòng)后加重，2年余。醫(yī)生進(jìn)行心電圖、心臟彩超、胸部X線片檢查。診斷：擴(kuò)張型心肌病；心力衰竭。治療原則與注意事項(xiàng)。

題型：?jiǎn)柎痤}

一位60歲女性患者，因左下肺炎、咳嗽、喘息入院。查體溫38．9℃，肝、腎功能正常。給予氨茶堿0．5g，加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注，每日2次，并靜脈滴注環(huán)丙沙星0．2g，每日2次。連續(xù)用藥至第10天，患者出現(xiàn)失眠、躁動(dòng)不安、多語(yǔ)、易怒、大汗、無(wú)食欲等癥狀，取靜脈血測(cè)茶堿血藥濃度>40μ，g/ml，立即停藥。停藥第2天測(cè)茶堿血藥濃度8μg/ml，第3天上述中毒癥狀消失。討論問(wèn)題：氨茶堿的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)與合理應(yīng)用。

題型：?jiǎn)柎痤}

對(duì)該患者現(xiàn)有監(jiān)測(cè)或調(diào)整治療方法是什么？

題型：?jiǎn)柎痤}

患者，男，57歲?；悸阅I衰竭，每周接受透析3次，診斷患有嚴(yán)重貧血。醫(yī)生的處理方案：給予重組人紅細(xì)胞生成素，3次／周；補(bǔ)充鐵劑；每2周檢測(cè)1次血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、血壓。試對(duì)醫(yī)生的處理方案進(jìn)行分析。

題型：?jiǎn)柎痤}

一名中年患者主述雙側(cè)腕、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)晨僵和疼痛。查體可見(jiàn)關(guān)節(jié)部位輕度水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)輕度貧血、血沉加快、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。據(jù)此，診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；并給予口服萘普生440mg/d治療，一周后增加劑量至880mg/d?；颊叩年P(guān)節(jié)癥狀顯著減輕，但出現(xiàn)明顯的燒心反應(yīng)，且應(yīng)用抗酸藥無(wú)效。改用塞來(lái)昔布后，關(guān)節(jié)癥狀和燒心反應(yīng)均得到良好控制。兩年后，該患者又因關(guān)節(jié)癥狀就診，查體發(fā)現(xiàn)手、足、腕、肘和膝關(guān)節(jié)均出現(xiàn)紅、腫和觸壓痛。現(xiàn)在應(yīng)該采用什么藥物進(jìn)行治療？

題型：?jiǎn)柎痤}

患者，男，31歲，因“肥厚型心肌病并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速”3天，在院外治療無(wú)效，于某日下午3時(shí)收入住院。查體：體溫36．7℃，脈搏170次／分，呼吸20次／分，血壓14/8kPa，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心電圖示：室上性心動(dòng)過(guò)速，心率170次／分。入院后給予心電監(jiān)護(hù)，持續(xù)高流量吸氧。下午3時(shí)30分給普羅帕酮（心律平）70mg加入5%葡萄糖20ml，以3ml/min的速度靜推，下午3時(shí)50分心率降至150次／分，下午4時(shí)依上述濃度、速度靜推第2支普羅帕酮，當(dāng)普羅帕酮總量推至160mg時(shí)，患者心率急劇下降，以致心跳驟停，血壓降為零?；颊叱霈F(xiàn)嘆氣樣呼吸。立即停用普羅帕酮，給予胸外心臟按壓，靜推阿托品，腎上腺素，多巴胺等，10分鐘后心率上升至110次／分，血壓升至12/8kPa，患者轉(zhuǎn)危為安。3天后治愈出院。

題型：?jiǎn)柎痤}