A.普萘洛爾
B.利多卡因
C.維拉帕米
D.異丙吡胺
E.苯妥英鈉
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A.利多卡因
B.普魯卡因胺
C.普萘洛爾
D.胺碘酮
E.丙吡胺
A.口服首過效應明顯
B.輕度阻滯鈉通道
C.縮短浦肯野纖維及心室肌的APD和ERP
D.主要在肝臟代謝
E.適用于室上性心律失常
A.丙吡胺
B.普羅帕酮
C.維拉帕米
D.利多卡因
E.普萘洛爾
A.可樂定
B.卡托普利
C.普萘洛爾
D.硝苯地平
E.肼屈嗪
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普羅帕酮
D.普萘洛爾
E.胺碘酮
最新試題
李女士今年45歲,最近被確診為乳腺癌,經(jīng)活組織檢查和X線檢查可見腫塊是惡性的,并已轉移至周圍的淋巴結。醫(yī)生對其確定的治療方案為先進行原發(fā)腫塊的切除及淋巴結的清掃,然后再進行系統(tǒng)化療。術后輔助化療的用藥方案為第一天靜脈注射多柔比星50mg/m2,環(huán)磷酰胺500mg/m2,同時靜脈滴注氟尿嘧啶500mg/m2,每3周重復1次,共6周期。請討論以下問題:(1)多柔比星、環(huán)磷酰胺及氟尿嘧啶的作用機制、特點以及主要的不良反應。(2)這三種藥物在聯(lián)合應用的過程中應注意的問題。(3)采用大劑量間歇給藥法的優(yōu)點。
患者,男,31歲,因“肥厚型心肌病并發(fā)室上性心動過速”3天,在院外治療無效,于某日下午3時收入住院。查體:體溫36.7℃,脈搏170次/分,呼吸20次/分,血壓14/8kPa,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音。心電圖示:室上性心動過速,心率170次/分。入院后給予心電監(jiān)護,持續(xù)高流量吸氧。下午3時30分給普羅帕酮(心律平)70mg加入5%葡萄糖20ml,以3ml/min的速度靜推,下午3時50分心率降至150次/分,下午4時依上述濃度、速度靜推第2支普羅帕酮,當普羅帕酮總量推至160mg時,患者心率急劇下降,以致心跳驟停,血壓降為零?;颊叱霈F(xiàn)嘆氣樣呼吸。立即停用普羅帕酮,給予胸外心臟按壓,靜推阿托品,腎上腺素,多巴胺等,10分鐘后心率上升至110次/分,血壓升至12/8kPa,患者轉危為安。3天后治愈出院。
患者,女,50歲,因肝內(nèi)膽管結石準備行左肝葉切除術,需行靜吸復合全麻。術前晨訪,發(fā)現(xiàn)患者由于擔心手術,非常緊張,心率、血壓升高,無法配合準備工作。麻醉醫(yī)生給予小劑量咪達唑侖,幾分鐘后患者安靜下來,順利完成術前準備。推入手術室完善手術準備后麻醉誘導開始,逐步給予咪達唑侖、芬太尼、阿曲庫銨、丙泊酚,手術中麻醉維持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵輸注,吸入七氟烷,間斷推注阿曲庫銨,順利完成麻醉和手術。討論問題:靜吸復合麻醉中各種藥物的藥理學基礎及注意事項。
女性,48歲。因陣發(fā)性腹痛伴嘔吐,肛門停止排便排氣5天,于1991年12月25日零時50分入院。體格檢查:體溫35.5℃,脈搏摸不到,呼吸30次/分,血壓測不到,消瘦,一般情況極差,神志恍惚,臉色蒼白,四肢厥冷。心率120次/分,心音低鈍,兩肺呼吸音粗糙,未聞干、濕啰音,腹脹,有腸型,全腹肌緊張,臍周圍及右下腹有壓痛,腸鳴音亢進,可聞及氣過水音。腹透“中、上腹部可見數(shù)個大小不等的腸腔氣液面,呈階梯形排列”。診斷:腸梗阻;腸壞死;膿毒癥休克。問題:(1)本病例可使用哪些改善微循環(huán)的藥物?分別簡述其作用機制。(2)如本病例為革蘭陽性菌引起膿毒癥休克,請舉出至少兩類可選用的抗菌藥,每類寫出2個藥名。
臨床藥師建議換用伏立康唑而非兩性霉素B治療的藥理學基礎。
治療系統(tǒng)性真菌感染的常用藥物及其臨床應用、主要副作用。
對該患者現(xiàn)有監(jiān)測或調(diào)整治療方法是什么?
一名中年患者主述雙側腕、膝關節(jié)出現(xiàn)晨僵和疼痛。查體可見關節(jié)部位輕度水腫,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)輕度貧血、血沉加快、類風濕因子陽性。據(jù)此,診斷為類風濕關節(jié)炎;并給予口服萘普生440mg/d治療,一周后增加劑量至880mg/d。患者的關節(jié)癥狀顯著減輕,但出現(xiàn)明顯的燒心反應,且應用抗酸藥無效。改用塞來昔布后,關節(jié)癥狀和燒心反應均得到良好控制。兩年后,該患者又因關節(jié)癥狀就診,查體發(fā)現(xiàn)手、足、腕、肘和膝關節(jié)均出現(xiàn)紅、腫和觸壓痛。現(xiàn)在應該采用什么藥物進行治療?
患者男性,33歲。主訴:心慌、氣短、乏力、胸悶,稍活動后加重,2年余。醫(yī)生進行心電圖、心臟彩超、胸部X線片檢查。診斷:擴張型心肌?。恍牧λソ?。治療原則與注意事項。
一位10歲男童由母親陪同前來就診,主訴男童多日來上課注意力不集中,不能長時間靜坐、經(jīng)常有小動作,有時破壞自己或別人東西、容易激動或勃然大怒、與同學相處不好,粗心、經(jīng)常丟東西,學習成績下降。經(jīng)檢查確診為注意缺陷多動障礙,處方托莫西汀。討論問題:①托莫西汀的作用特點;②托莫西汀的副作用。