患者男,25歲,創(chuàng)傷后右髖部疼痛,不能活動(dòng),右股后側(cè)及右小腿后外側(cè)有麻木感。查體:右下肢短縮、屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,手法復(fù)位后畸形矯正,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)正常,但上述區(qū)域麻木感仍存在,膝以下感覺(jué)遲鈍,小腿和足部肌力Ⅲ級(jí)。X線片示右髖臼后上緣有1cm×2cm骨塊,無(wú)移位。
下面選項(xiàng)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>
A.閉合復(fù)位+骨牽引2個(gè)月
B.閉合復(fù)位+皮膚牽引3個(gè)月
C.閉合復(fù)位+髖人字石膏固定3個(gè)月
D.閉合復(fù)位+嚴(yán)格臥床休息1個(gè)月后,進(jìn)行功能鍛煉
E.開放復(fù)位、內(nèi)固定及探查坐骨神經(jīng)
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患者男,25歲,創(chuàng)傷后右髖部疼痛,不能活動(dòng),右股后側(cè)及右小腿后外側(cè)有麻木感。查體:右下肢短縮、屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,手法復(fù)位后畸形矯正,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)正常,但上述區(qū)域麻木感仍存在,膝以下感覺(jué)遲鈍,小腿和足部肌力Ⅲ級(jí)。X線片示右髖臼后上緣有1cm×2cm骨塊,無(wú)移位。
所以最可能的診斷是下面的()
A.髖關(guān)節(jié)前脫位并髖臼骨折
B.髖關(guān)節(jié)后脫位并髖臼骨折
C.髖關(guān)節(jié)前脫位并髖臼骨折及坐骨神經(jīng)損傷
D.髖關(guān)節(jié)后脫位并髖臼骨折及坐骨神經(jīng)損傷
E.髖關(guān)節(jié)中心性脫位并坐骨神經(jīng)損傷
患者男,34歲,因車禍傷后右踝腫脹、疼痛、活動(dòng)受限5h入院。入院查體示生命體征平穩(wěn),無(wú)其他部位損傷表現(xiàn),右踝部腫脹,未見開放傷口,局部可見張力性水皰與內(nèi)、外踝淤斑,局部壓痛,踝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)受限,足趾血運(yùn)良好。踝關(guān)節(jié)X線片示脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面粉碎性骨折,對(duì)位對(duì)線不良,外踝骨折,下脛腓聯(lián)合分離。
遠(yuǎn)期并發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎后,其處理措施有()
A.口服鎮(zhèn)痛藥物
B.改變生活習(xí)慣,減少負(fù)重
C.關(guān)節(jié)融合術(shù)
D.踝關(guān)節(jié)置換術(shù)
E.局部封閉治療
患者男,34歲,因車禍傷后右踝腫脹、疼痛、活動(dòng)受限5h入院。入院查體示生命體征平穩(wěn),無(wú)其他部位損傷表現(xiàn),右踝部腫脹,未見開放傷口,局部可見張力性水皰與內(nèi)、外踝淤斑,局部壓痛,踝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)受限,足趾血運(yùn)良好。踝關(guān)節(jié)X線片示脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面粉碎性骨折,對(duì)位對(duì)線不良,外踝骨折,下脛腓聯(lián)合分離。
踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)適應(yīng)證是()
A.閉合復(fù)位失敗
B.開放性骨折脫位
C.下脛腓聯(lián)合分離
D.垂直壓縮性骨折
E.骨折累及關(guān)節(jié)面負(fù)重區(qū)
患者男,34歲,因車禍傷后右踝腫脹、疼痛、活動(dòng)受限5h入院。入院查體示生命體征平穩(wěn),無(wú)其他部位損傷表現(xiàn),右踝部腫脹,未見開放傷口,局部可見張力性水皰與內(nèi)、外踝淤斑,局部壓痛,踝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)受限,足趾血運(yùn)良好。踝關(guān)節(jié)X線片示脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面粉碎性骨折,對(duì)位對(duì)線不良,外踝骨折,下脛腓聯(lián)合分離。
在下面最適合的治療方案是()
A.切開復(fù)位內(nèi)固定
B.切開復(fù)位外固定
C.閉合復(fù)位石膏外固定
D.跟骨牽引后二期手術(shù)內(nèi)固定
E.患肢抬高
患者男,80歲,跌倒致右髖關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限。明顯內(nèi)收、外旋、短縮畸形。既往體健。
股骨粗隆間骨折髓內(nèi)固定材料是()
A.DHS
B.DCS
C.角鋼板
D.鵝頭釘
E.PFN
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臀中肌和臀小肌強(qiáng)力收縮導(dǎo)致大轉(zhuǎn)子骨折。
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當(dāng)?shù)蒯t(yī)院為其進(jìn)行了骨折復(fù)位內(nèi)固定治療,復(fù)位后復(fù)查X線片,正位片上見股骨干內(nèi)緣與股骨頭內(nèi)側(cè)壓力骨小梁呈148°交角,側(cè)位片上股骨頭軸線與股骨頸軸線呈190°交角。按照Garden對(duì)線指數(shù)判斷復(fù)位的等級(jí)為()
股骨頸骨折的損傷機(jī)制有()
下面此時(shí)可選擇的治療有()
對(duì)髖部骨折患者進(jìn)行VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后,高?;颊叱R?guī)的預(yù)防措施不包括()