A.提高療效,但增加毒性反應
B.提高療效,減少耐藥菌出現(xiàn)
C.擴大抗菌范圍,減少藥物劑量
D.擴大抗菌范圍,但不良反應增加
E.擴大臨床應用范圍
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A.分子量大
B.不溶于水
C.抑制血小板聚集
D.可用于防治休克后期的彌散性血管內凝血
E.有滲透性利尿作用
A.分子量大
B.不溶于水
C.抑制血小板聚集
D.可用于防治休克后期的彌散性血管內凝血
E.有滲透性利尿作用
A.惡性貧血
B.巨幼細胞貧血
C.神經(jīng)炎
D.哮喘
E.神經(jīng)痛
A.胃腸道刺激
B.腹痛
C.腹瀉
D.便秘
E.出血
A.GM-CSF作用更廣
B.對粒祖細胞、紅祖細胞和巨核細胞系祖細胞有作用
C.為重組人造血生長因子
D.增強成熟中性粒細胞的功能強于G-CS
E.對巨噬細胞、巨核細胞影響很小
最新試題
一位60歲女性患者,因左下肺炎、咳嗽、喘息入院。查體溫38.9℃,肝、腎功能正常。給予氨茶堿0.5g,加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日2次,并靜脈滴注環(huán)丙沙星0.2g,每日2次。連續(xù)用藥至第10天,患者出現(xiàn)失眠、躁動不安、多語、易怒、大汗、無食欲等癥狀,取靜脈血測茶堿血藥濃度>40μ,g/ml,立即停藥。停藥第2天測茶堿血藥濃度8μg/ml,第3天上述中毒癥狀消失。討論問題:氨茶堿的藥動學特點與合理應用。
治療系統(tǒng)性真菌感染的常用藥物及其臨床應用、主要副作用。
近日,美國癌癥研究會調查發(fā)現(xiàn),睡眠對癌癥發(fā)病率有重要影響。這個結論是在研究調查了馬里蘭州的5968位女性后作出的,他們發(fā)現(xiàn),每晚睡眠時間少于7小時的女性,其癌癥發(fā)病率比積極鍛煉身體、睡眠更為充足的女性高出47%。
臨床藥師建議換用伏立康唑而非兩性霉素B治療的藥理學基礎。
一位62歲男性患者由家人陪同前來就診,主訴兩年前被確診為帕金森病,并開始連續(xù)服用多巴絲肼,癥狀逐漸得到控制,但是,近來,療效逐漸減弱,并在服藥后2~3小時出現(xiàn)多動癥狀。有時正在行走過程中,會突然停止,感覺被固定于該處,持續(xù)數(shù)分鐘后又突然可以行走。患者未使用過其他藥物,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)其他腦部病變。醫(yī)生診斷為長期服用多巴絲肼引起的癥狀波動,包括開-關現(xiàn)象,并處方了息寧控釋片(左旋多巴+卡比多巴)。討論問題:①長期服用左旋多巴的副作用;②轉換為息寧控釋片的藥理學基礎。
有文獻報道,44例SARS患者應用大劑量糖皮質激素類藥物治療,治療結束后3個月進行了雙側髖關節(jié)、肩關節(jié)、膝關節(jié)和踝關節(jié)的MRI檢查,觀察到骨缺血的表現(xiàn),發(fā)生率為22.7%。還有報道,大劑量應用糖皮質激素類藥物可致罕見部位(如肱骨頭、足跟、距骨、腕舟骨、坐骨等)骨壞死。提示大劑量使用糖皮質激素可能會導致骨缺血性壞死,試解析其產(chǎn)生的可能原因。
一名慢性乙肝患者,男性,25歲,一直服用拉米夫定治療該病2年,最近到醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)HBeAg和抗HBe又回復呈陽性,且血清膽紅素及谷丙轉氨酶水平偏高,于是醫(yī)生改用阿德福韋酯片進行治療。討論問題:(1)抗HBV藥物的種類及其作用機制。(2)改用阿德福韋酯片治療的原因。
患者,男,32歲,公司職員,已婚,有一對3歲雙胞胎女兒,自述工作與生活壓力大。吸煙(每日1盒),??诜疗丈跃徑忸^痛。近5周明顯感覺上腹部不適,今晨因吐血急診入院。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)一個1cm大小潰瘍,內鏡下止血成功。討論問題:(1)確定后續(xù)治療目標;(2)是否必要做進一步檢查;(3)治療方案與建議。
世界衛(wèi)生組織最新調查報告顯示,全球約1/3人口(20億)患有結核病,每年新增患者800萬~1000萬,每年死亡人數(shù)近300萬,死亡率已超過大部分癌癥。由于結核桿菌的多藥耐藥性,某些抗結核病藥對結核桿菌已失去抗菌活性,結核病可能再次成為不治之癥。討論問題:結核桿菌的耐藥性與結核病的有效防治。
女性,48歲。因陣發(fā)性腹痛伴嘔吐,肛門停止排便排氣5天,于1991年12月25日零時50分入院。體格檢查:體溫35.5℃,脈搏摸不到,呼吸30次/分,血壓測不到,消瘦,一般情況極差,神志恍惚,臉色蒼白,四肢厥冷。心率120次/分,心音低鈍,兩肺呼吸音粗糙,未聞干、濕啰音,腹脹,有腸型,全腹肌緊張,臍周圍及右下腹有壓痛,腸鳴音亢進,可聞及氣過水音。腹透“中、上腹部可見數(shù)個大小不等的腸腔氣液面,呈階梯形排列”。診斷:腸梗阻;腸壞死;膿毒癥休克。問題:(1)本病例可使用哪些改善微循環(huán)的藥物?分別簡述其作用機制。(2)如本病例為革蘭陽性菌引起膿毒癥休克,請舉出至少兩類可選用的抗菌藥,每類寫出2個藥名。