患者男,17歲,左膝關(guān)節(jié)下方疼痛,腫脹,關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙2個(gè)月。查體:左膝關(guān)節(jié)下方肢體較對(duì)側(cè)增粗3cm,表面皮溫高,可見(jiàn)靜脈怒張及局部壓痛。X線片示左脛骨干骺端溶骨及成骨性破壞,可見(jiàn)日光放射樣骨膜反應(yīng)及軟組織腫塊。堿性磷酸酶485U/L。
患者如需化療,可選擇的藥物包括()
A.阿霉素
B.順鉑
C.甲氨蝶呤
D.IFO
E.CTX
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患者男,42歲,主因右大腿下端隱痛不適2年,逐漸加重腫脹。既往有右側(cè)膝關(guān)節(jié)外傷史。
診斷考慮最可能的疾病是(提示CT檢查可見(jiàn)右股骨下端膨脹性破壞,骨皮質(zhì)不完整,部分病變進(jìn)入軟組織;MRI檢查可見(jiàn)T低信號(hào),T混雜信號(hào),并可見(jiàn)液平。病理活檢可見(jiàn)單核基質(zhì)細(xì)胞及多核巨細(xì)胞。)()
A.骨肉瘤
B.內(nèi)生軟骨瘤
C.軟骨肉瘤
D.尤文肉瘤
E.惡性纖維組織細(xì)胞瘤
患者男,42歲,主因右大腿下端隱痛不適2年,逐漸加重腫脹。既往有右側(cè)膝關(guān)節(jié)外傷史。
疾病的外科分期為()
A.3
B.ⅠA
C.ⅠB
D.ⅡA
E.ⅡB
患者男,42歲,主因右大腿下端隱痛不適2年,逐漸加重腫脹。既往有右側(cè)膝關(guān)節(jié)外傷史。
疾病可選擇的外科治療方式為()
A.囊內(nèi)切除
B.囊內(nèi)切除加輔助治療
C.邊緣切除
D.邊緣切除加輔助治療
E.廣泛切除
患者男,42歲,主因右大腿下端隱痛不適2年,逐漸加重腫脹。既往有右側(cè)膝關(guān)節(jié)外傷史。
為明確診斷及確定治療方案需進(jìn)行的檢查應(yīng)包括(提示查體:右大腿下端較對(duì)側(cè)增粗2cm。X線平片顯示右股骨下端骨端偏心性溶骨破壞,皮質(zhì)變薄、膨脹,呈皂泡樣改變,無(wú)骨膜反應(yīng)及軟組織腫塊影。)()
A.血常規(guī)
B.B型超聲
C.CT和MRI
D.骨掃描
E.血管造影
患者女,48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個(gè)月入院。疼痛呈鈍痛,休息不緩解,活動(dòng)后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史,切除標(biāo)本病理結(jié)果考慮乳頭狀甲狀腺癌,分化良好。
為明確診斷可建議檢查的項(xiàng)目包括(提示查體:左大腿可觸及5cm×7cm大小腫塊,質(zhì)中偏軟,無(wú)壓痛。)()
A.X線
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.DSA
最新試題
患者摔倒后出現(xiàn)局部腫痛和異常活動(dòng),可采用的治療方法有()
進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)該包括(提示查體:頸部檢查未捫及包塊,頸前可見(jiàn)甲狀腺切除手術(shù)后瘢痕,長(zhǎng)約10cm。雙下肢活動(dòng)好,肌力正常,無(wú)感覺(jué)障礙。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段輕度壓痛,叩痛明顯,皮溫不高,表面無(wú)靜脈擴(kuò)張。影像表現(xiàn):X線片檢查見(jiàn)左股骨中上段粗隆下2cm處髓內(nèi)3cm范圍骨密度減低,骨皮質(zhì)輕度變薄,低密度區(qū)界限不清。)()
緩解癥狀,提高生存的最佳外科治療方式是(提示患者行走時(shí)突發(fā)右髖部劇痛,不能站立,右下肢外旋短縮畸形。X線提示右股骨頸病理骨折。)()
就診拍X線片顯示:左脛骨近端囊狀透亮區(qū),邊界清,最可能的診斷是()
關(guān)于患者最有可能的診斷是()
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目為(提示查體:生命體征穩(wěn)定,左肱骨干腫脹,無(wú)畸形,壓痛明顯,左手部活動(dòng)正常,橈動(dòng)脈搏動(dòng)正常。)()
在考慮甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移的同時(shí),應(yīng)該除外骨侵犯影像形態(tài)相似的疾病,包括(提示胸部X線片檢查未見(jiàn)異常。左股骨中上段CT檢查示骨內(nèi)溶骨性破壞,邊緣無(wú)明顯硬化表現(xiàn),與正常骨組織界限不清,骨皮質(zhì)輕度蟲(chóng)蝕樣破壞,變薄,最大層面髓腔廣泛受累。未見(jiàn)軟組織侵犯,ECT示左股骨中上段放射性濃聚,其余未見(jiàn)異常。血、尿常規(guī)正常,甲狀腺功能正常。甲狀腺超聲未見(jiàn)腫瘤復(fù)發(fā)包塊。)()
根據(jù)患者臨床表現(xiàn),初步診斷應(yīng)考慮()
最可能的診斷為(提示左肱骨干骺端X線片發(fā)現(xiàn)斜行骨折,無(wú)移位,同時(shí)干骺端部位皮質(zhì)變薄,膨脹,有一溶骨性病灶,病灶內(nèi)無(wú)鈣化,無(wú)骨膜反應(yīng)。)()
為明確診斷可建議的檢查項(xiàng)目包括(提示查體:左大腿近端可觸及6cm×4cm×7cm大小腫塊,質(zhì)中偏硬,不能推動(dòng),無(wú)壓痛。)()