男性，67歲，3年前被確診患“甲狀腺癌”并手術(shù)治療。2月前無明顯誘因自覺胸背部疼痛，休息后不緩解，夜間加重，服止疼藥物效果不佳，近半個月疼痛逐漸加重，難以坐立，一直臥床。查體發(fā)現(xiàn)胸背部局部明顯壓痛，雙下肢感覺運動正常
如果患者沒有其他并發(fā)癥且病變較為局限，合理的治療方式包括（）
A.佩戴胸腰骶支具，減輕椎體承受的壓力
B.手術(shù)切除病變
C.服用甲狀腺素
D.服用麻醉類鎮(zhèn)痛藥
E.局部理療，注意休息
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男性，67歲，3年前被確診患“甲狀腺癌”并手術(shù)治療。2月前無明顯誘因自覺胸背部疼痛，休息后不緩解，夜間加重，服止疼藥物效果不佳，近半個月疼痛逐漸加重，難以坐立，一直臥床。查體發(fā)現(xiàn)胸背部局部明顯壓痛，雙下肢感覺運動正常
下列哪一項檢查對診斷最有幫助（）
A.胸椎X線片
B.胸椎CT＋三維重建
C.胸椎MRI
D.同位素骨掃描
E.活檢
F.PET
A.Hoffman征
B.下肢肌張力增高
C.Oppenheim征
D.Gorden征
E.Kernig征
A.臥床休息，減少頸部活動
B.盡快手術(shù)
C.服藥、理療、牽引等保守治療
D.加強頸部肌肉鍛煉，增強頸椎穩(wěn)定性
E.佩戴頸圍，1個月后復(fù)查
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.椎動脈型頸椎病
C.脊髓型頸椎病
D.胸廓出口綜合征
E.胸椎腫瘤
A.骨囊腫
B.骨纖維異樣增殖癥
C.動脈瘤樣骨囊腫
D.內(nèi)生性軟骨瘤
E.骨肉瘤
F.化膿性骨髓炎
最新試題
必須要考慮的診斷是（提示既往甲狀腺癌病史4年。查體：右髖活動受限，右下肢縱向叩擊痛陽性。）（）
為明確診斷可建議的檢查項目包括（提示查體：左大腿近端可觸及6cm×4cm×7cm大小腫塊，質(zhì)中偏硬，不能推動，無壓痛。）（）
術(shù)前為評價化療效果可進(jìn)行的檢查（提示活檢證實右股骨下段骨肉瘤，給予化療2個療程，準(zhǔn)備手術(shù)治療。）（）
就診拍X線片顯示：左脛骨近端囊狀透亮區(qū)，邊界清，最可能的診斷是（）
診斷考慮最可能的疾病是（提示CT檢查可見右股骨下端膨脹性破壞，骨皮質(zhì)不完整，部分病變進(jìn)入軟組織；MRI檢查可見T低信號，T混雜信號，并可見液平。病理活檢可見單核基質(zhì)細(xì)胞及多核巨細(xì)胞。）（）
目前應(yīng)采取的治療措施是（提示：檢查發(fā)現(xiàn)腰4～5椎體明顯破壞，椎間隙消失，較多小塊死骨形成，右側(cè)腰大肌陰影明顯增寬隆起。ESR110mm／h，Hb66g/L。）（）
需要的其他治療有（提示患者術(shù)后恢復(fù)良好，骨掃描提示多發(fā)肋骨濃聚。）（）
進(jìn)一步實驗室檢查應(yīng)該包括（提示查體：頸部檢查未捫及包塊，頸前可見甲狀腺切除手術(shù)后瘢痕，長約10cm。雙下肢活動好，肌力正常，無感覺障礙。下肢生理反射存在，病理反射未引出。左大腿中上段輕度壓痛，叩痛明顯，皮溫不高，表面無靜脈擴張。影像表現(xiàn)：X線片檢查見左股骨中上段粗隆下2cm處髓內(nèi)3cm范圍骨密度減低，骨皮質(zhì)輕度變薄，低密度區(qū)界限不清。）（）
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，初步診斷應(yīng)考慮（）
緩解癥狀，提高生存的最佳外科治療方式是（提示患者行走時突發(fā)右髖部劇痛，不能站立，右下肢外旋短縮畸形。X線提示右股骨頸病理骨折。）（）