單項(xiàng)選擇題女，28歲，已婚，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)50天，有早孕反應(yīng)，尿HCG（+），無(wú)闌尾炎病史，近3天來(lái)突感右下腹痛，伴發(fā)熱，體溫38～38.7℃，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)腹肌緊張，右下腹壓痛明顯。最不可能的診斷是（）

A.宮外孕
B.妊娠合并急性闌尾炎
C.右卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)合并感染
D.妊娠合并急性淋菌性盆腔炎
E.妊娠合并右側(cè)輸卵管結(jié)石


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1.單項(xiàng)選擇題女，28歲，已婚，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)50天，有早孕反應(yīng)，尿HCG（+），無(wú)闌尾炎病史，近3天來(lái)突感右下腹痛，伴發(fā)熱，體溫38～38.7℃，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)腹肌緊張，右下腹壓痛明顯。如果經(jīng)過(guò)一系列檢查，高度懷疑為早期妊娠合并急性闌尾炎，下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)（）

A.抗感染治療同時(shí)，積極行剖腹探查，以防炎癥擴(kuò)散，避免病情迅速發(fā)展
B.積極行抗生素抗感染治療，無(wú)剖腹探查必要，以防引起流產(chǎn)
C.先行抗生素保守治療，待病情穩(wěn)定后再行剖腹探查
D.先保守治療，如無(wú)效，懷疑闌尾炎穿孔后，方考慮手術(shù)
E.先行人工流產(chǎn)，后行闌尾切除

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二十九歲已婚婦女，平素月經(jīng)規(guī)則，LMP：2012-05-17。于2012-06-25因右下腹持續(xù)性疼痛5小時(shí)就診。伴惡心、嘔吐，伴少量陰道流血，無(wú)尿頻、尿急。測(cè)體溫38.5℃，右下腹有固定壓痛點(diǎn)，腹肌稍緊張，無(wú)明顯反跳痛。如果B型超聲提示子宮內(nèi)見(jiàn)胚芽及原始心管搏動(dòng)。持續(xù)高溫不降，右下腹壓痛明顯，反跳痛（+）。血白細(xì)胞總數(shù)18×10/L，中性0.88，處理方案是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

二十五歲初孕婦，妊娠33周，晚上睡覺(jué)時(shí)因呼吸困難、胸悶急診入院，查脈搏120次／分，呼吸26次/分，血壓120/80mmHg，神清，肺底部可聽(tīng)到少量持續(xù)性的濕啰音，胎心音160次／分。此患者最可能的診斷是（）

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28歲孕婦，孕3產(chǎn)0，妊娠34周，第1胎人工流產(chǎn)，第2胎為脊柱裂畸形于妊娠24周時(shí)引產(chǎn)。此次妊娠早期無(wú)明顯異常情況。妊娠32周時(shí)B超檢查提示：羊水偏多，胎兒大于妊娠月份，未見(jiàn)明顯畸形。孕婦體型肥胖，有多飲、多尿、多食。該病對(duì)妊娠的影響應(yīng)除外（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

35歲初產(chǎn)婦，足月妊娠合并風(fēng)濕性心臟病，心功能Ⅱ級(jí)，估計(jì)胎兒體重3000g，LOA位，胎心正常，不規(guī)則宮縮。該孕婦經(jīng)陰道分娩，產(chǎn)程中下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

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已婚女性，26歲，平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)2個(gè)月，惡心、嘔吐1周，昨日突然出現(xiàn)心悸、氣短，心率120次／分。檢查：體質(zhì)瘦小，口唇發(fā)紺，杵狀指，心前區(qū)可以聞及粗糙的雙期雜音。盆腔超聲檢查結(jié)果提示為早孕，進(jìn)一步的處理是（）

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二十八初孕婦，孕33周，自覺(jué)乏力、食欲差，伴惡心、嘔吐2周，小便深黃色，皮膚瘙癢5日。查體：體溫37.5℃，血壓130/90mmHg，神志清，皮膚鞏膜黃染，軀干及四肢皮膚可見(jiàn)散在出血點(diǎn)，肝肋下未觸及，胎頭入盆，胎心140次／分。確診本例的最佳輔助檢查手段是（）

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36歲初產(chǎn)婦，胎膜已破24小時(shí)，臨產(chǎn)8小時(shí)，胎動(dòng)明顯減少1日。住院后查體：體溫39℃，脈搏120次／分，血壓90/60mmHg，枕右前位，先露＋2，胎心100次／分。胎心監(jiān)測(cè)出現(xiàn)多個(gè)晚期減速。宮體壓痛，宮口開(kāi)大3cm。血象：白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×109/L，中性粒細(xì)胞0.95，淋巴細(xì)胞0.05。（提示：2小時(shí)后產(chǎn)婦體溫高達(dá)40℃，心率140次／分，血壓66/40mmHg，子宮壓痛明顯，下腹反跳痛輕度。）此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是（）

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26歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠27周出現(xiàn)皮膚瘙癢，鞏膜輕微發(fā)黃半月，無(wú)其他不適。血壓126/84mmHg，前次妊娠有同樣病史，于產(chǎn)后黃疸自行消退。化驗(yàn)ALT140U/L。經(jīng)確診為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，對(duì)母兒有影響的項(xiàng)目是（）

題型：多項(xiàng)選擇題

35歲初產(chǎn)婦，足月妊娠合并風(fēng)濕性心臟病，心功能Ⅱ級(jí)，估計(jì)胎兒體重3000g，LOA位，胎心正常，不規(guī)則宮縮。該孕婦產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后1小時(shí)朗道出血500ml，心率110次／分，雙肺呼吸音清，宮底臍下1橫指，對(duì)該患者治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

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女，28歲，已婚，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)50天，有早孕反應(yīng)，尿HCG（+），無(wú)闌尾炎病史，近3天來(lái)突感右下腹痛，伴發(fā)熱，體溫38～38.7℃，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)腹肌緊張，右下腹壓痛明顯。為了明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查不恰當(dāng)（）

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