單項選擇題患者女,72歲,10年前出現(xiàn)四肢疼痛,呈游走性,以夜間為著。后逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,功能受限。家族史:其母病逝于骨肉瘤。查體:體溫正常。頭顱無畸形,五官端正。心、肺查體無異常。雙肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)畸形,功能受限。四肢肌力正常,肌張力降低。入院后查血、尿常規(guī)(-),肝功能:ALP186U/L,腎功能正常。X線示雙肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔破壞,關(guān)節(jié)脫位。顱腦X線平片未見異常??紤]診斷為畸形性骨炎,給予對癥治療后,患者疼痛癥狀基本緩解,復(fù)查ALP恢復(fù)正常。無論選擇何種藥物,能證明治療有效的S-ALP下降幅度需達(dá)到()
A.≥30%
B.≥40%
C.≥50%
D.≥60%
E.≥70%
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1.單項選擇題患者女,72歲,10年前出現(xiàn)四肢疼痛,呈游走性,以夜間為著。后逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,功能受限。家族史:其母病逝于骨肉瘤。查體:體溫正常。頭顱無畸形,五官端正。心、肺查體無異常。雙肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)畸形,功能受限。四肢肌力正常,肌張力降低。入院后查血、尿常規(guī)(-),肝功能:ALP186U/L,腎功能正常。X線示雙肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔破壞,關(guān)節(jié)脫位。顱腦X線平片未見異常。考慮診斷為畸形性骨炎,給予對癥治療后,患者疼痛癥狀基本緩解,復(fù)查ALP恢復(fù)正常。關(guān)于手術(shù)治療畸形性骨炎的主要適應(yīng)證,下列正確的是()
A.所有的病理性骨折
B.嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎
C.非負(fù)重骨的嚴(yán)重畸形
D.藥物治療無效者
E.骨痛
2.單項選擇題患者女,27歲,背部疼痛5年余,駝背2年,GP,產(chǎn)后1年,身高變矮9cm,血鈣、堿性磷酸酶均正常,檢查發(fā)現(xiàn)患者有藍(lán)鞏膜體征,并有耳聾和骨折的家族史。以下所以該患者可能診斷為()
A.骨質(zhì)疏松癥
B.成骨不全
C.佝僂病
D.軟骨發(fā)育不全
E.骨肉瘤
3.單項選擇題患者女,27歲,背部疼痛5年余,駝背2年,GP,產(chǎn)后1年,身高變矮9cm,血鈣、堿性磷酸酶均正常,檢查發(fā)現(xiàn)患者有藍(lán)鞏膜體征,并有耳聾和骨折的家族史。為確定病因診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查為()
A.COL1A1和COL1A2基因分析
B.CT檢查
C.骨密度測量
D.超聲檢查
E.X線檢查
4.單項選擇題患兒女,6個月,有煩躁不安、多汗、夜驚、枕禿,前囟3.5cm×3.5cm,查體未發(fā)現(xiàn)明顯骨骼畸形。該患兒診斷為佝僂病初期,其參考依據(jù)是()
A.臨床表現(xiàn)
B.血鈣
C.血堿性磷酸酶
D.X線骨骼改變
E.血磷
5.單項選擇題患兒女,6個月,有煩躁不安、多汗、夜驚、枕禿,前囟3.5cm×3.5cm,查體未發(fā)現(xiàn)明顯骨骼畸形。該患兒的實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)()
A.血鈣增高
B.血磷增高
C.堿性磷酸酶增高或正常
D.PTH降低
E.PTH增高
最新試題
看看該患者可能診斷為()
題型:單項選擇題
后叉韌帶股骨側(cè)的附著點(diǎn)是()
題型:單項選擇題
選擇的藥物有(提示患者既往有高血壓史和磺胺過敏史。)()
題型:多項選擇題
髖關(guān)節(jié)鏡常用的入路包括()
題型:多項選擇題
骨隧道擴(kuò)大的原因包括(提示患者行異體骨腱骨重建前交叉韌帶,術(shù)后1年MRI顯示骨隧道擴(kuò)大。()
題型:多項選擇題
治療該病的常用藥物有()
題型:多項選擇題
為了進(jìn)一步確定其病因應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
題型:單項選擇題
在下最有可能的診斷是(提示出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹及打軟腿,后抽屜試驗陽性。)()
題型:單項選擇題
穿刺培養(yǎng)提示表皮葡萄球菌感染,可采取的治療方式是()
題型:多項選擇題
為明確診斷可以進(jìn)行的影像學(xué)檢查是()
題型:單項選擇題