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單項(xiàng)選擇題男性，46歲，右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個(gè)月，尿常規(guī)示紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP，B超可見(jiàn)左腎積水輕至中度，靜脈腎盂造影示左腎中段有一直徑1．0cm的結(jié)石，其上段輸尿管輕度擴(kuò)張直徑1.2cm，腎盂腎盞顯示好，右腎盂腎盞顯示好。此患者最佳的治療方案（）

A.輸尿管套石術(shù)
B.輸尿管切開(kāi)取石
C.左腎造瘺術(shù)
D.體外震波碎石
E.中西藥物排石

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1.單項(xiàng)選擇題男性，25歲，反復(fù)間斷水腫5年，近日來(lái)出現(xiàn)惡心、嘔吐，頭痛，呼吸困難，BP240/140mmHg，心前區(qū)可聽(tīng)到廣泛的心包摩擦音，發(fā)熱，尿常規(guī)示尿比重1.010，Hb60g/L，BUN40mmol/L，Cr1890μmol/L。一年前患者血液透析治療，現(xiàn)停止血透1個(gè)月。病情突然加重的原因是（）

A.發(fā)熱
B.勞累
C.貧血
D.高血壓
E.停止血液透析

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2.單項(xiàng)選擇題男性，25歲，反復(fù)間斷水腫5年，近日來(lái)出現(xiàn)惡心、嘔吐，頭痛，呼吸困難，BP240/140mmHg，心前區(qū)可聽(tīng)到廣泛的心包摩擦音，發(fā)熱，尿常規(guī)示尿比重1.010，Hb60g/L，BUN40mmol/L，Cr1890μmol/L。一年前患者血液透析治療，現(xiàn)停止血透1個(gè)月。此患者病情危重的表現(xiàn)是（）

A.貧血
B.心包摩擦音
C.高血壓
D.少尿
E.內(nèi)分泌失調(diào)

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3.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，水腫、尿少、嘔吐2個(gè)月，血壓180/120mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞5~8個(gè)／HP，白細(xì)胞8~10個(gè)/HP，顆粒管型5~10個(gè)/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血紅細(xì)胞12.8×10¹²/L。該患者診斷慢性腎炎、尿毒癥合并泌尿系感染，診斷泌尿系感染的主要依據(jù)是（）

A.腹痛
B.發(fā)熱
C.尿頻、尿急、尿痛
D.血肌酐升高
E.尿中WBC8～10個(gè)/HP，RBC5～8個(gè)/HP

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4.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，水腫、尿少、嘔吐2個(gè)月，血壓180/120mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞5~8個(gè)／HP，白細(xì)胞8~10個(gè)/HP，顆粒管型5~10個(gè)/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血紅細(xì)胞12.8×10¹²/L。該患者診斷慢性腎炎、尿毒癥合并泌尿系感染，診斷慢性腎炎尿毒癥的主要依據(jù)是（）

A.水腫
B.高血壓
C.尿少
D.惡心、嘔吐
E.化驗(yàn)檢查尿蛋白（+++），BUN29mmol/L，Cr860μmol/L

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5.單項(xiàng)選擇題 男性，30歲，水腫、尿少、嘔吐2個(gè)月，血壓180/120mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞5~8個(gè)／HP，白細(xì)胞8~10個(gè)/HP，顆粒管型5~10個(gè)/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血紅細(xì)胞12.8×10¹²/L。
該患者診斷慢性腎炎、尿毒癥合并泌尿系感染、慢性腎炎尿毒癥期，血肌酐應(yīng)該是（）

A.Cr>445μmol/L
B.Cr>278μmol/L
C.Cr>884μmol/L
D.Cr>178μmol/L
E.Cr>450μmol/L

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6.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，反復(fù)眼部水腫10年，近日出現(xiàn)乏力、皮膚蒼白、尿少，BP160/100mmHg，呼吸困難，兩肺底可聞及小水泡音，不能平臥，BUN30mmol/L，血肌酐1001μmol/L，診斷為尿毒癥。目前治療的主要方法應(yīng)該采取（）

A.呋塞米100mg，每日2次，靜脈滴注
B.應(yīng)用降壓藥物降壓
C.毛花苷C0.2mg，每日1次，靜脈滴注
D.擴(kuò)張血管藥物同時(shí)應(yīng)用毛花苷C治療
E.5%NaHCO360ml，每日1次，靜脈滴注

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7.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，反復(fù)眼部水腫10年，近日出現(xiàn)乏力、皮膚蒼白、尿少，BP160/100mmHg，呼吸困難，兩肺底可聞及小水泡音，不能平臥，BUN30mmol/L，血肌酐1001μmol/L，診斷為尿毒癥。最好的治療應(yīng)該是（）

A.強(qiáng)心藥物
B.利尿
C.血管擴(kuò)張藥
D.降壓
E.透析治療

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8.單項(xiàng)選擇題慢性腎炎患者近來(lái)少尿、嗜睡，血壓200/140mmHg，血BUN29mmol/L，血鈣2.1mmol/L，心電圖示T波高尖，今日突然抽搐，意識(shí)喪失。采取緊急血液透析的主要根據(jù)是（）

A.少尿
B.高血壓
C.嗜睡
D.BUN增高
E.血鉀增高，有高鉀心

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9.單項(xiàng)選擇題慢性腎炎患者近來(lái)少尿、嗜睡，血壓200/140mmHg，血BUN29mmol/L，血鈣2.1mmol/L，心電圖示T波高尖，今日突然抽搐，意識(shí)喪失。此患者緊急采取的措施是（）

A.降壓
B.呋塞米200mg，靜脈推注
C.呼吸中樞興奮劑
D.血液透析
E.強(qiáng)心

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10.單項(xiàng)選擇題25歲，女性，突然水腫、尿少、血尿，3周后進(jìn)入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10~15個(gè)/HP，WBc1~3個(gè)／唧，顆粒管型0~3個(gè)／HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急診入院。最有效的措施是哪一項(xiàng)（）

A.加大呋塞米用量
B.靜脈滴注必需氨基酸
C.改善腎血流
D.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物
E.透析治療

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