單項(xiàng)選擇題男性，54歲，因舉重物時(shí)突感腰部劇烈疼痛就診，查體：肝脾不大，血常規(guī)HGB100g／L，血小板和白細(xì)胞未見異常。肝功球蛋白152g／L，免疫蛋白提示IgA35g／L。X線片提示肋骨、胸椎多發(fā)性溶骨性破壞，腰椎壓縮性骨折。3年后患者外周血中發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞計(jì)數(shù)為3.1×109／L，該患者應(yīng)是（）

A.急性髓性白血病
B.多發(fā)性骨髓瘤骨轉(zhuǎn)移
C.漿細(xì)胞反應(yīng)性增多
D.漿細(xì)胞白血病
E.發(fā)展為MDS


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5.單項(xiàng)選擇題一男性老年病人，臨床出現(xiàn)骨痛，頭暈、血沉111mm／小時(shí)，Hb90g／L，骨髓中異常漿細(xì)胞30％，疑診為多發(fā)性骨髓瘤。如果該患者的免疫球蛋白不增高，骨骼明顯溶骨性病變，說法不正確的是（）

A.可考慮多發(fā)性骨髓瘤（不分泌型）
B.可完全排除多發(fā)性骨髓瘤
C.可考慮多發(fā)性骨髓瘤（IgA.
D.可考慮多發(fā)性骨髓瘤（IgG）
E.可考慮多發(fā)性骨髓瘤（IgD.