單項選擇題患者,男性,67歲,反復(fù)夜尿頻半年余,排尿困難2個月,B超檢查雙腎未見占位性病變,膀胱充盈良好,前列腺4.5cmx4cmx3cm大小。殘余尿量120ml。上述患者最可能的診斷是什么?()
A.神經(jīng)源性膀胱
B.膀胱過度活動癥
C.前列腺增生
D.膀胱腫瘤
E.尿道狹窄
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1.單項選擇題35歲男性患者,患慢性腎炎已4年,加重伴少尿1周。BP180/100mmHg,內(nèi)生肌酐清除率8.7ml/min,診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。本例最早出現(xiàn)尿毒癥的癥狀是()
A.心絞痛
B.氣促
C.惡心、食欲不振
D.皮下結(jié)節(jié)
E.周圍神經(jīng)炎
2.單項選擇題35歲男性患者,患慢性腎炎已4年,加重伴少尿1周。BP180/100mmHg,內(nèi)生肌酐清除率8.7ml/min,診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。如果檢查的結(jié)果如下,哪一項是最高危的結(jié)果()
A.尿素氮312mmol/L
B.血肌酐1532μmol/L
C.血鉀6.9mmol/L
D.血鈣1.8mmol/L
E.二氧化碳結(jié)合力18mmol/L
3.單項選擇題35歲男性患者,患慢性腎炎已4年,加重伴少尿1周。BP180/100mmHg,內(nèi)生肌酐清除率8.7ml/min,診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。下列哪一項是患者開始透析的指征()
A.血鉀>6.5mmol/L
B.心力衰竭
C.血肌酐大于707μmol/L
D.碳酸氫根低于13.5mmol/L,尤其伴有昏迷或深大呼吸
E.以上都是
4.單項選擇題15歲男性,發(fā)熱、咽痛2周后出現(xiàn)雙眼瞼及下肢水腫,伴乏力。血壓170/95mmHg,尿蛋白(++).尿紅細胞5~10個/HP,血肌酐130μmol/L,血清白蛋白34g/L。該患者最主要的治療方法是()
A.潑尼松60mg/d
B.青霉素靜脈滴注
C.休息和對癥處理
D.靜脈補充白蛋白
E.大劑量呋塞米利尿消腫
5.單項選擇題15歲男性,發(fā)熱、咽痛2周后出現(xiàn)雙眼瞼及下肢水腫,伴乏力。血壓170/95mmHg,尿蛋白(++).尿紅細胞5~10個/HP,血肌酐130μmol/L,血清白蛋白34g/L。上述臨床表現(xiàn)符合()
A.急性腎炎綜合征
B.急進性腎炎綜合征
C.隱匿性腎炎
D.慢性腎炎綜合征
E.腎病綜合征
6.單項選擇題18歲男性患者,感冒1天后突發(fā)肉眼血尿,持續(xù)4天后肉眼血尿消失,無水腫,查尿常規(guī)示尿蛋白陰性、紅細胞(+),血壓90/60mmHg.血紅蛋白144g/L,肌酐77mmoVL。本例如要確診,最好作哪項檢查()
A.腎活檢
B.血IgA測定
C.血補體測定
D.靜脈腎盂造影
E.腎活檢
7.單項選擇題18歲男性患者,感冒1天后突發(fā)肉眼血尿,持續(xù)4天后肉眼血尿消失,無水腫,查尿常規(guī)示尿蛋白陰性、紅細胞(+),血壓90/60mmHg.血紅蛋白144g/L,肌酐77mmoVL。如本例為1gA腎病,則主要應(yīng)與下列哪種疾病鑒別()
A.Alport綜合征
B.過敏性紫癜腎炎
C.糖尿病腎病
D.骨髓瘤腎病
E.以上都不是
8.單項選擇題18歲男性患者,感冒1天后突發(fā)肉眼血尿,持續(xù)4天后肉眼血尿消失,無水腫,查尿常規(guī)示尿蛋白陰性、紅細胞(+),血壓90/60mmHg.血紅蛋白144g/L,肌酐77mmoVL。如患者作尿紅細胞位相以變形紅細胞為主,則患者血尿的原因最可能是()
A.IgA腎病
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.腎結(jié)石
E.IgA腎病
9.單項選擇題25歲女性患者,顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月,查血壓140/95mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞(++)個/Hp,Hb105g/L,膽固醇10.2mmol/L,白旨白21g/L,補體03下降,Cr145μmol/L。該患者的治療中應(yīng)首選下列哪種藥物()
A.環(huán)磷酰胺
B.潑尼松
C.呋塞米
D.環(huán)孢素
E.青霉素
10.單項選擇題25歲女性患者,顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月,查血壓140/95mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞(++)個/Hp,Hb105g/L,膽固醇10.2mmol/L,白旨白21g/L,補體03下降,Cr145μmol/L。為確診,應(yīng)首選下列哪項檢查()
A.腎活檢
B.靜脈腎盂造影
C.雙腎CT
D.雙腎B超
E.腎活檢