單項選擇題患者男,48歲。主訴:腹痛、腹瀉8個月,加重1周。8個月來患者常感臍周或右下腹痛,伴間歇腹瀉,糞便呈糊狀,無膿血,近1周腹瀉次數(shù)增加,每日10余次,伴有發(fā)熱,體溫38.7℃。自病以來患者無夜間盜汗,無咳嗽咳痰,無惡心嘔吐,經(jīng)常有口腔多發(fā)潰瘍,飲食睡眠一般,體重下降約1.5kg。既往否認“肝炎、結(jié)核”等傳染病史。有長期吸煙飲酒史。查體:腹平軟,未觸及包塊,右下腹有壓痛,無反跳痛及肌緊張,肝區(qū)無叩痛,膽囊點無壓痛,移動性濁音陰性,腸鳴音正常。

該患者腸鏡結(jié)果顯示:回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄,病變黏膜見縱行潰瘍,鵝卵石樣改變,病變之間黏膜正常。回腸末端病變黏膜組織活檢見非干酪性肉芽腫。PPD試驗陰性。外周血WBC10×109/L,HGB107g/L。該患者目前最可能診斷為()。

A.克羅恩病
B.腸結(jié)核
C.腸癌
D.細菌性痢疾
E.潰瘍性結(jié)腸炎
F.小腸淋巴瘤


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5.多項選擇題患者,男性,50歲,既往有乙型肝炎病史,近日感腹脹,進食少量粗糙食物后,出現(xiàn)嘔血700ml,間斷黑便300ml,查體:血壓90/70mmHg,心率105次/min,腸鳴音亢進。過三腔二囊管壓迫止血后出血停止,還需進行的治療有()。

A.抗酸藥治療
B.靜脈補充血容量
C.維持水、電解質(zhì)平衡
D.生長抑素減少血流量
E.合并感染時應(yīng)用抗生素
F.密切監(jiān)測生命體征,注意有無再出血

最新試題

該患者體格檢查:面色晦暗,眼瞼無水腫,鞏膜中度黃染,結(jié)膜蒼白,頸靜脈無怒張,胸前有4枚蜘蛛痣,有肝掌,聽診右肺下呼吸音減弱,雙肺未聞及干濕啰音,心臟查體正常。腹膨隆,臍膨出,腹壁靜脈顯露,全腹壓痛、反跳痛,以左側(cè)腹為著,肝肋下未觸及,肝頸靜脈回流征陰性,脾肋下2cm,移動性濁音陽性。腸鳴音正常,雙下肢水腫。為進一步確診,需完善哪些相關(guān)檢查()。

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此題中考慮患者出血原因為()。

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該患者還急需完善哪些輔助檢查()。

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如果該患經(jīng)過系統(tǒng)內(nèi)科治療8周后,不適癥狀仍未明顯好轉(zhuǎn),此時如測LES壓力值可能為()。

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患者行胃鏡提示反流性食管炎。該患者應(yīng)避免什么食物及藥物()。

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那么患者可出現(xiàn)的并發(fā)癥有()。

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考慮該例為結(jié)核性腹膜炎可能性大,可行哪些診斷方法以明確()。

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為了確定診斷所需要的檢查是()。

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該患者合并以下哪些情況可考慮手術(shù)治療()。

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該患者若診斷為胃食管反流病,該病因可能為()。

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