單項選擇題患者女,57歲,因“漸進性四肢肌力減弱,行走不便1年”來診。查體:四肢肌肉萎縮、痙攣,有肌束顫動;腱反射活躍,巴賓斯基征(+)。最可能的診斷是()
A.橫貫性脊髓炎
B.根性脊髓病
C.脊髓空洞癥
D.運動神經(jīng)元病
E.慢性炎癥性周圍神經(jīng)病
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1.單項選擇題患者女,57歲,因“漸進性四肢肌力減弱,行走不便1年”來診。查體:四肢肌肉萎縮、痙攣,有肌束顫動;腱反射活躍,巴賓斯基征(+)。
實驗室檢查可能會出現(xiàn)()
A.血清葉酸水平降低
B.血清維生素B12水平降低
C.腦脊液中蛋白水平降低
D.血清半胱氨酸水平降低
E.腦脊液細胞數(shù)增多
2.單項選擇題男患,43歲,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)燒、輕咳,因截癱10天病情未好轉(zhuǎn)而入院。診斷考慮為()
A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.急性硬膜外膿腫
D.多發(fā)性硬化
E.脊柱結(jié)核
3.單項選擇題男患,43歲,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)燒、輕咳,因截癱10天病情未好轉(zhuǎn)而入院。查體:雙下肢肌力0級,肌張力低,腱反射(-),上腹壁反射(+),中、下腹壁反射(-),平臍以下深淺感覺消失,雙側(cè)Babinski征(-)。據(jù)此推論最可能的病變部位在()
A.腰骶部神經(jīng)根
B.腰髓第1節(jié)段
C.胸髓第10節(jié)段
D.胸髓第7節(jié)段
E.胸髓第2節(jié)段
4.單項選擇題男患,43歲,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)燒、輕咳,因截癱10天病情未好轉(zhuǎn)而入院。本病的治療不應包括哪一項()
A.糖皮質(zhì)激素
B.口服氯化鉀
C.選用適當?shù)目股?br />
D.留置導尿膀胱沖洗
E.病情不見好轉(zhuǎn)可手術治療
5.單項選擇題男患,43歲,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)燒、輕咳,因截癱10天病情未好轉(zhuǎn)而入院。為初步確定診斷,應特別注意哪一項體征()
A.肌張力增高或減低
B.腱反射增強
C.能否引出病理反射
D.有無手套襪套樣感覺障礙
E.有無軀干某一平面下各種感覺減退或消失