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單項(xiàng)選擇題三十六歲，G₆P₂。因停經(jīng)41周，胎膜早破2日，陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。宮口開(kāi)大2cm，因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素，宮口迅速開(kāi)大，1小時(shí)30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。胎兒娩出10分鐘后，胎盤胎膜迅速娩出，20分鐘后，產(chǎn)婦陰道開(kāi)始多量流血，3小時(shí)內(nèi)出血達(dá)500ml，血不凝，血壓迅速下降。此時(shí)應(yīng)首先考慮（）

A.會(huì)陰Ⅲ度裂傷伴活動(dòng)性出血
B.子宮破裂
C.子宮收縮乏力
D.發(fā)生DIC
E.胎盤粘連

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1.單項(xiàng)選擇題三十六歲，G₆P₂。因停經(jīng)41周，胎膜早破2日，陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。宮口開(kāi)大2cm，因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素，宮口迅速開(kāi)大，1小時(shí)30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。經(jīng)用縮宮素、止血四聯(lián)、地塞米松，輸注新鮮血、血漿及注射多巴胺等治療，產(chǎn)婦仍處于昏睡狀態(tài)，陰道流血不止，血不凝，血壓下降至30/0mmHg，為了搶救生命，應(yīng)該采取措施（）

A.結(jié)扎髂總動(dòng)脈
B.繼續(xù)縮宮素、輸注新鮮血
C.宮腔填塞
D.輸新鮮血同時(shí)切除子宮
E.按摩子宮

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2.單項(xiàng)選擇題三十四歲初產(chǎn)婦，G₄P₀。因停經(jīng)40周，陣發(fā)性腹痛2小時(shí)入院待產(chǎn)，入院后因?qū)m縮不好給予小劑量縮宮素加速產(chǎn)程。產(chǎn)程1小時(shí)15分。胎頭娩出后，產(chǎn)婦忽感胸悶、呼吸困難，口唇發(fā)紺、心慌氣短，血壓降至80/50mmHg，心率98次／分。首選治療措施是（）

A.立即抽取靜脈血查胎兒有形成分
B.立即做胸部透視
C.立即糾正心力衰竭
D.肝素靜脈滴注
E.立即給予面罩吸氧，地塞米松靜脈推注

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3.單項(xiàng)選擇題三十四歲初產(chǎn)婦，G₄P₀。因停經(jīng)40周，陣發(fā)性腹痛2小時(shí)入院待產(chǎn)，入院后因?qū)m縮不好給予小劑量縮宮素加速產(chǎn)程。產(chǎn)程1小時(shí)15分。胎頭娩出后，產(chǎn)婦忽感胸悶、呼吸困難，口唇發(fā)紺、心慌氣短，血壓降至80/50mmHg，心率98次／分。本例最可能的診斷是（）

A.肺動(dòng)脈栓塞
B.支氣管哮喘
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.子宮破裂

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4.單項(xiàng)選擇題三十四歲初產(chǎn)婦，G₄P₀。因停經(jīng)40周，陣發(fā)性腹痛2小時(shí)入院待產(chǎn)，入院后因?qū)m縮不好給予小劑量縮宮素加速產(chǎn)程。產(chǎn)程1小時(shí)15分。胎頭娩出后，產(chǎn)婦忽感胸悶、呼吸困難，口唇發(fā)紺、心慌氣短，血壓降至80/50mmHg，心率98次／分。為了明確診斷，在積極搶救的同時(shí)還應(yīng)該（）

A.心電圖檢查
B.胸部CT檢查
C.抽取下腔靜脈或肺動(dòng)脈血液查胎兒有形成分
D.超聲檢查子宮破裂口位置
E.抽取靜脈血檢查血紅蛋白濃度

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5.單項(xiàng)選擇題 某產(chǎn)婦，產(chǎn)程經(jīng)過(guò)順利，胎盤娩出后，陰道大量流血，查胎盤胎膜完整，軟產(chǎn)道無(wú)損傷，子宮輪廓不清，按壓宮底后見(jiàn)大量血塊及暗紅色血液流出。
該產(chǎn)婦發(fā)生出血最可能的原因?yàn)椋ǎ?/a>

A.凝血功能紊亂
B.產(chǎn)道損傷
C.胎盤殘留
D.胎盤植入
E.子宮收縮乏力

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