單項選擇題初產(chǎn)婦孕38周,自述下腹痛及陰道出血3小時就診。檢查血壓160/l10mmHg,下肢水腫(++),子宮呈板狀硬,有壓痛,胎位摸不清,胎心168次/分。尿蛋白(+++)本病例的診斷應是()
A.高張性子宮收縮乏力
B.子宮先兆破裂
C.前置胎盤
D.胎盤早剝
E.足月臨產(chǎn)
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1.單項選擇題31歲初產(chǎn)婦,孕36周,陰道出血4小時,多于月經(jīng)量,B超檢查提示部分性前置胎盤。測血壓90/60mmHg,宮口開大4cm,胎頭S+2,胎心正常,應在輸血的同時行()
A.人工破膜
B.靜滴縮宮素
C.胎頭吸引
D.剖宮產(chǎn)
E.頭皮鉗或臀牽引
2.單項選擇題32歲婦女,妊2產(chǎn)0,3年前曾患宮外孕,行左側輸卵管切除術?,F(xiàn)停經(jīng)42天,陰道少量出血1周余,血hCG1500U/L,B超提示子宮正常大小,子宮內(nèi)膜12mm厚,腔內(nèi)空虛,右官旁探及2.5cm×2.5cm×2.Ocm不規(guī)則無回聲暗區(qū),最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.開腹手術
B.后穹窿穿刺
C.診斷性刮宮
D.MTX藥物治療
E.腹腔鏡檢查
3.單項選擇題26歲女性,停經(jīng)40天,陰道少量出血一周,伴下腹隱痛,檢查宮頸無舉痛,宮體略大,質中,附件無明顯腫塊及壓痛,血hCG(+),要求終止妊娠。人流吸出物送病理檢查,下列哪項可排除異位妊娠()
A.蛻膜組織
B.可見絨毛
C.內(nèi)膜呈A-S反應
D.分泌期子宮內(nèi)膜
E.分泌期伴蛻膜反應
4.單項選擇題25歲子癇前期患者,孕35周,靜脈點滴硫酸鎂過程中發(fā)現(xiàn)病人呼吸14次/分,膝腱反射消失。此時應首選下列哪項處理()
A.靜注葡萄糖酸鈣
B.靜注地塞米松
C.靜脈注射安定
D.肌注嗎啡
E.側臥吸氧
5.單項選擇題30歲第1胎,停經(jīng)37周,1個月前血壓正常,近2周出現(xiàn)下肢水腫,1周來頭昏、眼花、視物模糊,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列處理哪項正確()
A.立即行剖宮產(chǎn)
B.積極治療1周,終止妊娠
C.積極治療24~48小時,終止妊娠
D.積極治療,等待自然分娩
E.立即行人工破膜及靜滴縮宮素引產(chǎn)
6.單項選擇題31歲初產(chǎn)婦,自停經(jīng)20周起,血壓(150~170)/(90~110)mmHg,并有下肢水腫,偶有頭痛;36周時,BP180/120mmHg,下肢水腫及頭暈、頭痛加重,尿蛋白(+),下列哪項診斷正確()
A.子癇前期輕度
B.子癇前期重度
C.妊娠期高血壓疾病
D.慢性高血壓
E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期
7.單項選擇題26歲孕41周,宮口開大4~5cm,胎心120次/分,胎心監(jiān)護顯示晚期減速,胎兒頭皮血pH7.16,最恰當?shù)奶幚頌椋ǎ?/a>
A.左側臥位,觀察
B.面罩吸氧,觀察
C.靜推葡萄糖十維生素C,觀察
D.靜滴縮宮素,加速產(chǎn)程
E.立即行剖宮產(chǎn)
8.單項選擇題初產(chǎn)婦30歲,孕34周,發(fā)現(xiàn)陰道出血4小時就診。無明顯原因,出血如月經(jīng)量,不伴腹痛,兒頭浮,胎心正常。恰當?shù)奶幚頌椋ǎ?/a>
A.肛查宮口擴張情況
B.人工破膜促使兒頭下降
C.臥床休息,嚴密觀察
D.剖宮產(chǎn)結束分娩
E.靜點縮宮素
9.單項選擇題24歲,妊娠20周尚無胎動,下腹膨隆不明顯。檢查宮口閉,無出血,子宮如孕8周。B超檢查未見胎心。應首先進行下列哪項化驗檢查()
A.凝血功能
B.肝腎功能
C.血紅蛋白
D.尿蛋白
E.血糖
10.單項選擇題25歲女性,停經(jīng)65天,曾查尿妊娠試驗陽性。最近一周陰道少量出血,今日突然血量增多似月經(jīng),伴下腹墜痛就診。消毒檢查發(fā)現(xiàn)宮口松,有血塊及組織塊堵在宮口,子宮稍大稍軟,雙附件(-)??赡転橄铝心捻椩\斷()
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.完全流產(chǎn)
D.不全流產(chǎn)
E.稽留流產(chǎn)