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單項選擇題26歲產(chǎn)婦，3天前因胎膜早破、產(chǎn)程延長以產(chǎn)鉗分娩。現(xiàn)發(fā)熱39℃，檢查咽部輕度充血，乳腺脹滿疼痛，宮底臍下一指，有壓痛，惡露混濁，有異味。該病例最可能的診斷是（）

A.急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎
B.急性子宮內(nèi)膜炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.上呼吸道感染
E.乳腺炎

1.單項選擇題30歲初孕婦，妊娠41周，臨產(chǎn)入院。宮縮30秒12～3分，宮口開大7cm，先露S-1，行人工破膜后，產(chǎn)婦突然煩躁不安、抽搐、呼吸困難、面色青紫，測血壓為60/30mmHg，脈搏不清，最可能的診斷是（）

A.羊水栓塞
B.子癇伴腦出血
C.重型胎盤早剝
D.急性心力衰竭
E.子宮破裂

2.單項選擇題25歲初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長行低位產(chǎn)鉗分娩，胎兒娩出后陰道持續(xù)流血約400ml，色鮮紅，子宮底臍下一指較硬，最合適的處理是（）

A.注射縮宮素
B.按摩子宮
C.手取胎盤
D.檢查軟產(chǎn)道
E.輸液、配血

3.單項選擇題25歲足月妊娠，規(guī)律宮縮2小時入院，當(dāng)時宮口開大4cm，宮縮有力，2小時后宮口開全，半小時后順利分娩一男嬰，隨后陰道有鮮紅血流出，5分鐘后胎盤自然娩出。此后出血量仍多，有血塊。分析出血原因可能為（）

A.軟產(chǎn)道裂傷
B.胎盤殘留
C.胎膜殘留
D.子宮收縮乏力
E.凝血功能障礙

4.單項選擇題26歲初產(chǎn)婦，孕40周，產(chǎn)程進(jìn)展20小時，宮口開大4cm，靜脈滴注縮宮素2小時后，宮縮持續(xù)不緩解，胎心100次／分，發(fā)現(xiàn)血尿且恥骨上有壓痛，應(yīng)考慮是（）

A.胎盤早剝
B.先兆子宮破裂
C.高張性宮縮乏力
D.子宮收縮過強
E.痙攣性子宮

5.單項選擇題初產(chǎn)婦足月臨產(chǎn)4小時，產(chǎn)力正常，胎心140次／分，頭先露跨恥征陽性，宮口開大2cm，測骨盆對角徑11.5cm，正確處理是（）

A.密切觀察產(chǎn)程
B.給予哌替啶
C.靜點縮宮素
D.人工破膜
E.剖宮產(chǎn)

6.單項選擇題35歲初產(chǎn)婦，孕39周，宮口開全1小時，頻頻用力，未見胎頭撥露。檢查：宮底部為臀，腹部前方可觸及胎兒部分肢體，恥骨上未觸及胎頭。肛查：胎頭S+2，矢狀縫與骨盆前后徑一致，前囟在恥骨后方，診斷為（）

A.骨盆入口狹窄
B.第二產(chǎn)程延長
C.原發(fā)宮縮無力
D.持續(xù)性枕后位
E.持續(xù)性枕橫位

7.單項選擇題28歲初產(chǎn)婦，孕39周，上午7時有規(guī)律宮縮入院。于20時宮口開大一指，靜點縮宮素加強宮縮后4小時，宮口開大3cm，先露S-l，胎心正常，此時應(yīng)如何處理（）

A.肌注哌替啶100mg
B.排除骨盆狹窄后人工破膜
C.直接行剖宮產(chǎn)
D.宮頸注射阿托品
E.加大縮宮素劑量滴注

8.單項選擇題26歲初產(chǎn)婦，足月妊娠分娩中，宮口開全2小時，先露S+2，10T位，宮縮由強轉(zhuǎn)弱約40分鐘，診斷為第二產(chǎn)程延長，繼發(fā)宮縮乏力，最常見的原因是（）

A.產(chǎn)母衰竭
B.骨盆入口狹窄
C.中骨盆狹窄
D.骨盆出口狹窄
E.胎兒過大

9.單項選擇題妊娠39周合并GDM，進(jìn)行了下列檢測，哪項不是明確胎盤功能的結(jié)果（）

A.NST無反應(yīng)型
B.尿雌三醇／肌酐比例<10
C.血清HPL下降50%
D.縮宮素激惹試驗陽性
E.胎動<20次／12小時

10.單項選擇題28歲風(fēng)濕性心臟病初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)入院，目前心功能Ⅱ級。分娩過程中醫(yī)生考慮對她的處理計劃，下列哪項不正確（）

A.產(chǎn)程開始用抗生素至產(chǎn)后一周
B.第一產(chǎn)程給予鎮(zhèn)靜劑
C.第二產(chǎn)程及時胎頭吸引或產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D.產(chǎn)后禁止靜注縮宮素
E.不宜哺乳，不宜再次妊娠