單項選擇題25歲初孕婦,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,頭痛3日,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,急診來院,查尿蛋白2.5g/24h。若測血壓為148/98mmHg,本例最可能的診斷應是()
A.妊娠期高血壓
B.輕度子癇前期
C.重度子癇前期
D.妊娠合并慢性腎炎
E.妊娠合并原發(fā)性高血壓
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1.單項選擇題25歲初孕婦,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,頭痛3日,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,急診來院,查尿蛋白2.5g/24h。若測血壓為148/98mmHg,本例最可能的診斷應是()
A.妊娠期高血壓
B.輕度子癇前期
C.重度子癇前期
D.妊娠合并慢性腎炎
E.妊娠合并原發(fā)性高血壓
2.單項選擇題25歲初孕婦,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,頭痛3日,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,急診來院,查尿蛋白2.5g/24h。是否應用擴容治療,最簡便而有價值的實驗室檢查項目是()
A.血紅蛋白
B.尿比重
C.24小時尿蛋白值
D.血細胞比容
E.血清鐵
3.單項選擇題25歲初孕婦,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,頭痛3日,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,急診來院,查尿蛋白2.5g/24h。體格檢查時最可能發(fā)現(xiàn)的是()
A.心率>110次/分
B.血壓160/110nlmHg
C.脾大
D.肝大
E.腎區(qū)叩痛
4.單項選擇題25歲初孕婦,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,頭痛3日,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,急診來院,查尿蛋白2.5g/24h。為排除慢性腎炎,最有鑒別價值的檢測項目是()
A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素/肌酐比值
5.單項選擇題25歲初孕婦,現(xiàn)妊娠37周,近5日頭痛、視物模糊,昨晚頭痛加重,今晨嘔吐2次,來院急診。追問病史有重要價值的是()
A.既往血壓正常
B.有高血壓家族史
C.曾患泌尿系統(tǒng)感染,多次發(fā)作
D.曾患病毒性肝炎
E.既往無頭痛史
6.單項選擇題25歲初孕婦,現(xiàn)妊娠37周,近5日頭痛、視物模糊,昨晚頭痛加重,今晨嘔吐2次,來院急診。進行查體時應發(fā)現(xiàn)()
A.血壓>180/110mmHg
B.心率>120次/分
C.24小時尿內(nèi)蛋白2.5g
D.肝、脾大
E.眼底檢查見小動脈變細
7.單項選擇題25歲初孕婦,現(xiàn)妊娠37周,近5日頭痛、視物模糊,昨晚頭痛加重,今晨嘔吐2次,來院急診。若發(fā)現(xiàn)胎心快,180次/分,最恰當?shù)奶幚響牵ǎ?/a>
A.立即剖宮產(chǎn)
B.立即縮宮素引產(chǎn)
C.靜脈滴注硫酸鎂,甘露醇后剖宮產(chǎn)
D.靜脈滴注肼屈嗪
E.以上都不是
8.單項選擇題25歲初孕婦,現(xiàn)妊娠37周,近5日頭痛、視物模糊,昨晚頭痛加重,今晨嘔吐2次,來院急診。為區(qū)別子癇前期與慢性腎炎,最有價值的輔助檢查項目應是()
A.血肌酸
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血尿素
E.血尿素氮
9.單項選擇題26歲初孕婦,妊娠32周頭痛5日就診。查血壓160/110mmHg,脈搏94次/分,面色蒼白。子宮長度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水腫(±)。此時最恰當?shù)奶幚響牵ǎ?/a>
A.輸血輸液
B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
C.給予鎮(zhèn)靜藥,等待產(chǎn)程發(fā)動
D.剖宮產(chǎn)結束分娩
E.穿顱術結束分娩
10.單項選擇題26歲初孕婦,妊娠32周頭痛5日就診。查血壓160/110mmHg,脈搏94次/分,面色蒼白。子宮長度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水腫(±)??膳懦脑\斷是()
A.妊娠40周,胎死宮內(nèi)
B.重度子癇前期
C.繼發(fā)性貧血
D.高張性子宮收縮乏力
E.胎盤早剝