女,27歲,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,當(dāng)時(shí)覺腹部不適,無陰道出血,急診到醫(yī)院就診。查體:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:入院4小時(shí)后,突然陰道出血多,腹痛加重,測P112次/分,BP76/50mmHg,胎心率108次/分。目前最佳的處理方法是()
A.靜推安定促宮頸口擴(kuò)張
B.急行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.應(yīng)用止痛藥
D.急查DIC化驗(yàn)
E.催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)
F.25%硫酸鎂肌注
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女,27歲,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,當(dāng)時(shí)覺腹部不適,無陰道出血,急診到醫(yī)院就診。查體:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:B超見胎盤與子宮壁間有液性暗區(qū)。該患者最可能的診斷是()
A.急性羊水過多
B.先兆子宮破裂
C.前置胎盤
D.胎盤早剝
E.臨產(chǎn)
F.子宮破裂
女,27歲,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,當(dāng)時(shí)覺腹部不適,無陰道出血,急診到醫(yī)院就診。查體:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
為盡快明確診斷,最需要的輔助檢查有()
A.CT檢查
B.放射性同位素掃描胎盤定位
C.心電圖檢查
D.復(fù)查腹部B超檢查
E.NST檢查,了解胎兒宮內(nèi)安危狀況
F.肛查
27歲孕婦,宮內(nèi)妊娠35周,因頭昏、頭痛3天就診。查血壓160/110mmHg,水腫(++),宮高35cm,腹圍90cm,LOA,胎心音140次/分,無宮縮,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小時(shí)。
提示:進(jìn)一步查血壓下降至80/50mmHg,脈搏110次/分,宮底升高且有固定壓痛,胎方位不清,胎心音消失。產(chǎn)婦最大可能的并發(fā)癥是()
A.前置胎盤
B.胎盤早期剝離
C.子宮破裂
D.臨產(chǎn)
E.子宮胎盤卒中
27歲孕婦,宮內(nèi)妊娠35周,因頭昏、頭痛3天就診。查血壓160/110mmHg,水腫(++),宮高35cm,腹圍90cm,LOA,胎心音140次/分,無宮縮,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小時(shí)。
提示:立即抽血,交叉配血,測出凝血時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)、纖維蛋白原等檢查。下述哪項(xiàng)處理較恰當(dāng)()
A.繼續(xù)觀察宮底升高
B.待B超確診后處理
C.立即抗休克治療,同時(shí)準(zhǔn)備行剖宮產(chǎn),搶救大人
D.嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸
E.做好搶救新生兒準(zhǔn)備
27歲孕婦,宮內(nèi)妊娠35周,因頭昏、頭痛3天就診。查血壓160/110mmHg,水腫(++),宮高35cm,腹圍90cm,LOA,胎心音140次/分,無宮縮,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小時(shí)。
提示:檢查眼底:A:V=1:3,心電圖檢查:ST段下移,紅細(xì)胞壓積>38%,尿比重1.025。首選治療原則是()
A.解痙、鎮(zhèn)靜、降壓
B.首先利尿
C.首先剖宮產(chǎn)
D.給予去痛片止痛
E.迅速用冬眠藥降壓
最新試題
此病人可能的治療方案(B超提示多發(fā)性子宮肌瘤,肌瘤間有一較大肌瘤突向?qū)m腔約4cm×7cm×3cm)()
妊娠合并子宮肌瘤的正確說法()
最有助于診斷的項(xiàng)目是()
產(chǎn)褥感染的預(yù)防措施有()
首先應(yīng)做的檢查是()
提示:化驗(yàn)空腹血糖5.8mmol/L。下一步對此患者應(yīng)進(jìn)行的檢查有()
提示:血白細(xì)胞23×109/L,中性粒細(xì)胞86%。最可能的診斷是()
經(jīng)放羊水治療3周后孕婦2次出現(xiàn)羊水過多,經(jīng)檢查胎兒已成熟,決定行人工破膜引產(chǎn),下列哪些處理錯(cuò)誤()
子宮肌瘤發(fā)生變性時(shí)最少見的是哪一種()
提示:B超提示妊娠符合孕周,有胎心。目前的診斷是()