單項選擇題某孕婦,32歲,孕2產(chǎn)1,妊娠24周以后,腹部迅速膨隆,出現(xiàn)腹部脹痛、呼吸困難及下肢水腫,于妊娠28周時來院就診。檢查:子宮底在劍突下3橫指,腹圍96cm,胎位觸不清,胎心音聽不清,隱約觸到胎動。該孕婦最可能的診斷是()。
A.急性羊水過多
B.多胎妊娠
C.巨大胎兒
D.卵巢囊腫
E.腹水
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1.單項選擇題某孕婦,32歲,孕2產(chǎn)1,妊娠24周以后,腹部迅速膨隆,出現(xiàn)腹部脹痛、呼吸困難及下肢水腫,于妊娠28周時來院就診。檢查:子宮底在劍突下3橫指,腹圍96cm,胎位觸不清,胎心音聽不清,隱約觸到胎動。估計在分娩過程中不會發(fā)生的產(chǎn)科異常情況是()。
A.子宮收縮乏力
B.胎位異常
C.臍帶脫垂
D.頭盆不穩(wěn)
E.宮縮乏力性出血
2.單項選擇題某初孕婦,23歲,28周妊娠。來院檢查:面色蒼白,血壓16/10.6kPa(120/80mmHg),下肢水腫(+)。子宮底高度23cm,胎頭先露,胎心率150次/分,實驗室檢查:紅細(xì)胞2×1012/L,血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞計數(shù)8×109/L,血小板120×109/L,尿蛋白(-)。以往身體健康,月經(jīng)量偏多;妊娠早期嘔吐甚劇,持續(xù)至妊娠24周??紤]為妊娠合并缺鐵性貧血。該孕婦貧血原因與以下哪項無關(guān)()。
A.鐵儲備不足
B.鐵需要量增加
C.鐵攝入量不足
D.妊娠期血液稀釋
E.紅細(xì)胞破壞增加
3.單項選擇題某初孕婦,23歲,28周妊娠。來院檢查:面色蒼白,血壓16/10.6kPa(120/80mmHg),下肢水腫(+)。子宮底高度23cm,胎頭先露,胎心率150次/分,實驗室檢查:紅細(xì)胞2×1012/L,血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞計數(shù)8×109/L,血小板120×109/L,尿蛋白(-)。以往身體健康,月經(jīng)量偏多;妊娠早期嘔吐甚劇,持續(xù)至妊娠24周。考慮為妊娠合并缺鐵性貧血。如果繼續(xù)妊娠,貧血不糾正,估計哪項不是對母體和胎兒可能發(fā)生的危害()。
A.導(dǎo)致孕婦心臟病,心力衰竭
B.早產(chǎn)
C.產(chǎn)后感染
D.胎盤早剝
E.胎兒宮內(nèi)生長遲緩
4.單項選擇題某孕婦,孕36周,乘車時急剎車后突感劇烈腹痛難忍。血壓140/100mmHg。檢查:陰道無流血,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,壓痛明顯,胎位不清,胎心約90次/分。該孕婦最可能的診斷是()。
A.早產(chǎn)臨產(chǎn)
B.前置胎盤
C.妊娠高血壓綜合征
D.胎盤早期剝離
E.不完全性子宮破裂
5.單項選擇題某孕婦,孕36周,乘車時急剎車后突感劇烈腹痛難忍。血壓140/100mmHg。檢查:陰道無流血,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,壓痛明顯,胎位不清,胎心約90次/分。對該孕婦的正確處理是()。
A.及時終止妊娠
B.期待疔法
C.積極降壓治療
D.及時抑制宮縮
E.積極補充血容量
6.單項選擇題某婦女,30歲,輸卵管結(jié)扎術(shù)后1年,停經(jīng)35天,間斷陰道流血5天,今晨大便時,突感下腹撕裂樣疼痛,頭暈、眼花,送至醫(yī)院時,血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg),面色臘黃,四肢冰冷,脈細(xì)速,后穹隆穿刺抽出不凝血50ml,診斷為輸卵管妊娠。其最主要護理診斷為()。
A.知識缺乏
B.疼痛
C.組織灌注量不足
D.有感染的危險
E.組織受損的危險
7.單項選擇題某婦女,30歲,輸卵管結(jié)扎術(shù)后1年,停經(jīng)35天,間斷陰道流血5天,今晨大便時,突感下腹撕裂樣疼痛,頭暈、眼花,送至醫(yī)院時,血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg),面色臘黃,四肢冰冷,脈細(xì)速,后穹隆穿刺抽出不凝血50ml,診斷為輸卵管妊娠。作為護士,首先為患者采取的措施是()。
A.建立靜脈通路
B.吸氧
C.抽血送化驗
D.通知手術(shù)室
E.行導(dǎo)尿術(shù)
8.單項選擇題某產(chǎn)婦,懷孕36周,第一胎。昨晚突然無誘因陰道出血,出血量約400ml,無腹痛。檢查:血壓100/60mmHg,宮底高度與孕月相符,腹軟無壓痛,胎位清楚,胎心音120次/分。該患者確診方法是()。
A.內(nèi)診
B.B型超聲顯像
C.X線檢查
D.陰道鏡檢查
E.催產(chǎn)素激惹試驗
9.單項選擇題某產(chǎn)婦,懷孕36周,第一胎。昨晚突然無誘因陰道出血,出血量約400ml,無腹痛。檢查:血壓100/60mmHg,宮底高度與孕月相符,腹軟無壓痛,胎位清楚,胎心音120次/分。此患者診斷可能性最大的是()。
A.先兆早產(chǎn)
B.正常臨產(chǎn)
C.前置胎盤
D.胎盤早剝
E.流產(chǎn)
10.單項選擇題某產(chǎn)婦,懷孕36周,第一胎。昨晚突然無誘因陰道出血,出血量約400ml,無腹痛。檢查:血壓100/60mmHg,宮底高度與孕月相符,腹軟無壓痛,胎位清楚,胎心音120次/分。對該患者正確處理是()。
A.期待療法
B.嚴(yán)密觀察出血情況
C.給鎮(zhèn)靜劑、補血藥
D.進行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.人工破膜
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