多項(xiàng)選擇題女,24歲,G1P0,孕40周,頭位臨產(chǎn)8小時(shí),宮口開(kāi)大5cm。提示:行陰道檢查:宮口開(kāi)大10cm,先露S+3。目前最恰當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ?/strong>
A.面罩吸氧提高胎兒血氧供能
B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位,觀察產(chǎn)程,等待自然分娩
C.靜推葡萄糖+維生素C+可拉明,加強(qiáng)胎兒對(duì)缺氧的耐受力
D.靜注5%碳酸氫鈉
E.陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程
F.立即剖宮產(chǎn)
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1.單項(xiàng)選擇題女,24歲,G1P0,孕40周,頭位臨產(chǎn)8小時(shí),宮口開(kāi)大5cm。提示:自然破水,羊水清,胎心不規(guī)律,110~128次/分,胎心監(jiān)測(cè)圖像為變異減速。目前最可能的原因有()
A.宮縮過(guò)強(qiáng)致胎盤(pán)血流量減少
B.子宮血管內(nèi)紅細(xì)胞攜氧不足
C.胎頭受壓
D.臍帶受壓
E.胎盤(pán)功能減退
F.胎兒窘迫
2.單項(xiàng)選擇題女,24歲,G1P0,孕40周,頭位臨產(chǎn)8小時(shí),宮口開(kāi)大5cm。提示:等待自然分娩的過(guò)程中,胎心聽(tīng)診118次/分,胎心監(jiān)測(cè)示:晚期減速。目前最可能的診斷是()
A.胎兒宮內(nèi)窘迫
B.胎頭受壓
C.臍帶受壓
D.胎盤(pán)功能正常
E.胎盤(pán)功能減退
F.胎兒過(guò)度成熟
3.單項(xiàng)選擇題女,24歲,G1P0,孕40周,頭位臨產(chǎn)8小時(shí),宮口開(kāi)大5cm。提示:新生兒出生1分鐘時(shí)心率88次/分,呼吸19次/分,不規(guī)則,四肢屈肌張力略大,吸痰,咽有反射,軀干紅潤(rùn),四肢發(fā)紺。Apgar評(píng)分正確的是()
A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分
F.9分
4.多項(xiàng)選擇題女,27歲,孕2產(chǎn)0,因腹痛伴肛門(mén)墜脹8小時(shí)入院。既往月經(jīng)正常,末次月經(jīng)9月26日.9月30日晚10點(diǎn)開(kāi)始腹痛,以下腹為主,呈持續(xù)性漸加重,伴肛門(mén)墜脹。查T(mén)38℃,P108次/分,下腹壓痛,有反跳痛及肌緊張,外陰正常,陰道內(nèi)少量血性分泌物,宮頸中度糜爛,舉痛明顯,子宮前位,大小正常,活動(dòng)欠佳,雙附件區(qū)壓痛,未捫及包塊,后穹隆較飽滿。該患者首先需要做的輔助檢查有()
A.超聲
B.血常規(guī)
C.后穹隆穿刺
D.血HCG
E.尿HCG
F.血CA125
5.單項(xiàng)選擇題女,27歲,孕2產(chǎn)0,因腹痛伴肛門(mén)墜脹8小時(shí)入院。既往月經(jīng)正常,末次月經(jīng)9月26日.9月30日晚10點(diǎn)開(kāi)始腹痛,以下腹為主,呈持續(xù)性漸加重,伴肛門(mén)墜脹。查T(mén)38℃,P108次/分,下腹壓痛,有反跳痛及肌緊張,外陰正常,陰道內(nèi)少量血性分泌物,宮頸中度糜爛,舉痛明顯,子宮前位,大小正常,活動(dòng)欠佳,雙附件區(qū)壓痛,未捫及包塊,后穹隆較飽滿。血常規(guī)提示:WBC13×109/L,中性粒細(xì)胞80%,考慮可能的診斷是。()
A.急性盆腔炎
B.宮外孕
C.宮頸炎
D.闌尾炎
E.黃體破裂
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