某患者,26歲,女性,既往體健,突發(fā)精神恍惚、癲發(fā)作。血壓13.3/8.0kPa(100/60mmHg),T39℃,頸強(qiáng)直,Kernig征陽性,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查均為陰性;腰穿壓力正常,腦脊液無色透明、WBC20×106/L(20/mm3),均為淋巴細(xì)胞,糖及蛋白正常;頭顱MRI顯示右顳葉腫脹伴有出血。
該病病原體進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的途徑是()
A.血源性感染
B.直接感染
C.局部擴(kuò)散
D.神經(jīng)干逆行感染
E.以上均不是
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某患者,26歲,女性,既往體健,突發(fā)精神恍惚、癲發(fā)作。血壓13.3/8.0kPa(100/60mmHg),T39℃,頸強(qiáng)直,Kernig征陽性,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查均為陰性;腰穿壓力正常,腦脊液無色透明、WBC20×106/L(20/mm3),均為淋巴細(xì)胞,糖及蛋白正常;頭顱MRI顯示右顳葉腫脹伴有出血。
最可能的診斷是()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.單純皰疹病毒性腦膜炎
C.新型隱球菌腦膜炎
D.格林-巴利綜合征
E.神經(jīng)Lyme病
某患者,26歲,女性,既往體健,突發(fā)精神恍惚、癲發(fā)作。血壓13.3/8.0kPa(100/60mmHg),T39℃,頸強(qiáng)直,Kernig征陽性,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查均為陰性;腰穿壓力正常,腦脊液無色透明、WBC20×106/L(20/mm3),均為淋巴細(xì)胞,糖及蛋白正常;頭顱MRI顯示右顳葉腫脹伴有出血。
下列哪種藥物對患者最有效()
A.干擾素
B.轉(zhuǎn)移因子
C.利福平、異煙肼
D.無環(huán)鳥苷
E.青霉素
A.進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦?。≒ML)
B.克羅伊茨費(fèi)爾特-雅各布?。?雅病,CJD.
C.神經(jīng)梅毒
D.阿爾茨海默病
E.腦血管病
A.積極抗HIV治療
B.增強(qiáng)免疫功能
C.處理機(jī)會性感染等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥
D.顱腦影像學(xué)檢查
E.住院治療
A.須根據(jù)流行病學(xué)資料、患者臨床表現(xiàn)、免疫學(xué)和病毒學(xué)檢查綜合判定
B.影像學(xué)對艾滋病合并癡呆的診斷意義不大
C.ELISA法測定HIVp24核心抗原無實(shí)用價值
D.確診主要靠腦活檢、HIV抗原及抗體測定
E.腦脊液檢測可幫助診斷周圍神經(jīng)病,尤其是巨細(xì)胞病毒(CMV)所致的多發(fā)性神經(jīng)病
最新試題
若頭顱CT示:兩側(cè)顳葉和額葉見低密度灶,其中有點(diǎn)狀高密度灶。則最可能診斷為()
最主要治療是()
該患者最可能的診斷是()
為明確診斷,還需選哪種檢查()
需首先進(jìn)一步行下列哪項(xiàng)檢查有助診斷()
若腰穿檢查:腦壓200mmH2O,腦脊液無色清亮,糖3mmol/L、氯化物125mmol/L,蛋白0.9g/L,白細(xì)胞200×106/L,淋巴細(xì)胞82%,單核細(xì)胞18%。則最可能診斷為()
應(yīng)如何治療()
若腰穿檢查:腦壓190mmH2O,腦脊液無色透明,糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L,蛋白1.2g/L,白細(xì)胞180×106/L,中性粒細(xì)胞24%,淋巴細(xì)胞70%,單核細(xì)胞6%,墨汁染色(+),該患者應(yīng)診斷為()
該患者首選檢查為()
有助于診斷的檢查有()