單項選擇題患者,女性,70歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。責任護士進行病情觀察時,出現(xiàn)下列哪項與洋地黃療效有關(guān)()。
A.心率增快
B.肺內(nèi)啰音減少
C.血壓下降
D.腹痛、腹瀉
E.呼吸困難加重
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1.單項選擇題患者,女性,70歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音?;颊邅砑痹\時最主要的護理診斷是()。
A.體溫過高
B.焦慮
C.活動無耐力
D.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
E.氣體交換受損
2.單項選擇題患者,女性,70歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。急診護士應給予患者的吸氧方式為()。
A.持續(xù)低流量給氧
B.間斷低流量給氧
C.低流量酒精濕化給氧
D.高流量給氧
E.高流量酒精濕化給氧
3.單項選擇題蘭大媽,12床,今日在硬膜外麻醉下行陰道全子宮切除術(shù)加會陰Ⅲ度裂傷修補術(shù)。手術(shù)順利結(jié)束返回病房。術(shù)后第三天蘭大媽提出想吃菜肉餛飩,護士向蘭大媽解釋不能吃的原因是()。
A.餛飩不耐饑
B.病區(qū)里不能煮生餛飩
C.外賣菜肉餛飩不衛(wèi)生
D.餛飩營養(yǎng)不足
E.術(shù)后5天內(nèi)不能吃有纖維食品
4.單項選擇題蘭大媽,12床,今日在硬膜外麻醉下行陰道全子宮切除術(shù)加會陰Ⅲ度裂傷修補術(shù)。手術(shù)順利結(jié)束返回病房。護士給予蘭大媽手術(shù)后陰道堵塞紗布的護理措施,不包括()。
A.與醫(yī)生一起清點紗布后填塞
B.詳細交班陰道內(nèi)紗布的數(shù)量
C.術(shù)后24h內(nèi)取出紗布
D.與醫(yī)生核對取出紗布的數(shù)量
E.記錄取出紗布的數(shù)量
5.單項選擇題蘭大媽,12床,今日在硬膜外麻醉下行陰道全子宮切除術(shù)加會陰Ⅲ度裂傷修補術(shù)。手術(shù)順利結(jié)束返回病房。護士為病人安置的體位是()。
A.去枕平臥12h
B.頭高腳低位3h
C.半坐臥位6h
D.去枕平臥6h
E.有枕平臥6h