單項(xiàng)選擇題男性，60歲，冠心病8年。6小時(shí)前胸骨后壓榨性劇痛，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍減輕，煩躁不安，出汗。查體：急性痛苦面容，體溫36．5℃，血壓為13．3/9．3kPa（100/70mmHg），脈率110次/min；心界不大，律齊，心音低，未聞奔馬律及雜音；雙肺少許濕性啰音；肝脾未觸及。于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛，端坐呼吸，心臟超聲見明顯二尖瓣反流。查體時(shí)最有診斷意義的體征為（）

A.胸骨左緣中下部收縮期雜音
B.心音遙遠(yuǎn)，心界增大
C.血壓降低，脈壓減小
D.心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音
E.滿肺濕性啰音及頸靜脈曲張


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4.單項(xiàng)選擇題女性，67歲，冠心病心絞痛病史5年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛6小時(shí)入院。入院時(shí)血壓為150/90mmHg（20/12kPa），經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死。最可能的心電圖表現(xiàn)為（）

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波，伴ST段弓背向上抬高
B.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯高
C.V1～V4出現(xiàn)冠狀T波
D.頻發(fā)室性早搏
E.V1～V4出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高