患者男,65歲。因“夜間陣發(fā)性呼吸困難1周”來診。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動后胸悶、心悸、氣促2年,高血壓病史20余年。體征:端坐呼吸,血壓160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏120次/分。肺動脈瓣第2心音(P2)亢進,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音,雙肺存在散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫。
暫不宜進行的治療是()。
A.毛花苷丙(西地蘭)
B.卡維地洛
C.硝普鈉
D.硝酸甘油
E.呋塞米(速尿)
F.吸氧
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最新試題
患者入院后應常規(guī)進行的檢查是()。
患者臨床表現(xiàn)產生的原因,不可能的是()。
此時的處理是(提示肺動脈導管監(jiān)測:肺動脈楔壓(PAWP)≥18mmHg(1mmHg=0.133kPa)。)()。
該患者可選用的治療是()。
為明確診斷,最有意義的檢查是()。
應立即給予的處理是(提示患者出現(xiàn)意識障礙,血氣分析:Ⅰ型呼吸衰竭。)()。
目前首先排除的診斷為()。
為明確診斷應進行的檢查是()。
為指導補液治療,需監(jiān)測(提示患者入院第3天,出現(xiàn)氣促、面色蒼白、皮膚濕冷。查體:心率116次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性啰音,血壓80/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),考慮心源性休克。)()。
患者的診斷可能是(提示進一步檢查發(fā)現(xiàn),患者左心房擴大,左心室肥厚,左心室射血分數(shù)(LVEF)76%。雙側眼底出血、滲出,右側視盤輕度水腫,雙側腎動脈血流未見異常,肝功能正常,血肌酐344.76μmol/L,血尿素19.99mmol/L。)()。