單項選擇題患者男,38歲。嘔血2次,柏油樣便1次,伴頭昏、出汗、心悸來急診。體格檢查:血壓75/60mmHg(10/8kPa),面色蒼白,頭部冷汗,心率120次/min,律齊,肺(-),腹膨隆,腹壁靜脈曲張,肝未捫及,脾肋下3cm,移動性濁音(+),下肢輕度水腫。糞隱血試驗(+++)。判斷有無活動性出血的最可靠依據(jù)是()
A.血壓波動
B.尿素氮增高
C.腸鳴音活躍
D.血紅蛋白進行性下降
E.糞隱血試驗(+)
F.意識變化
你可能感興趣的試題
1.多項選擇題患者男,38歲。嘔血2次,柏油樣便1次,伴頭昏、出汗、心悸來急診。體格檢查:血壓75/60mmHg(10/8kPa),面色蒼白,頭部冷汗,心率120次/min,律齊,肺(-),腹膨隆,腹壁靜脈曲張,肝未捫及,脾肋下3cm,移動性濁音(+),下肢輕度水腫。糞隱血試驗(+++)。假如患者系食管靜脈曲張破裂出血,搶救措施是()
A.三腔二囊管壓迫止血
B.應用止血藥物
C.靜脈滴注血管升壓素
D.靜脈滴注西咪替丁
E.輸血、補液糾正血容量
F.禁食
2.多項選擇題患者男,55歲。酒后12h覺中上腹痛,繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體格檢查:腹軟,中上腹有壓痛,肝未捫及,脾肋下1.5cm,血壓正常。經(jīng)上述處理后血壓穩(wěn)定但仍嘔血不止,患者出現(xiàn)皮膚黃染及腹腔積液,進一步的處理包括()
A.脾切除術
B.靜脈滴注對氨甲苯酸(PAMBA.
C.門腔靜脈分流術
D.大量輸血
E.食管靜脈注射硬化劑
F.選擇性血管栓塞
3.單項選擇題患者男,55歲。酒后12h覺中上腹痛,繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體格檢查:腹軟,中上腹有壓痛,肝未捫及,脾肋下1.5cm,血壓正常。經(jīng)上述處理出血仍不止,一般先采取的措施是()
A.三腔二囊管壓迫止血
B.門腔靜脈分流術
C.靜脈滴注凝血酶原復合物
D.給予普萘洛爾(心得安)
E.反復輸血
F.脾切除術
4.多項選擇題患者男,55歲。酒后12h覺中上腹痛,繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體格檢查:腹軟,中上腹有壓痛,肝未捫及,脾肋下1.5cm,血壓正常。來急診室后,患者嘔血不止,煩躁、出冷汗。此時的處理應是()
A.配血、快速輸血
B.口服去甲腎上腺素
C.靜脈滴注止血藥物
D.靜脈滴注垂體加壓素
E.冰鹽水洗胃
F.留置胃管
5.單項選擇題患者男,55歲。酒后12h覺中上腹痛,繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體格檢查:腹軟,中上腹有壓痛,肝未捫及,脾肋下1.5cm,血壓正常。假如檢查結(jié)果為食管靜脈曲張破裂出血,正確的處理為()
A.急診門腔靜脈分流術
B.輸注葡萄糖液3000ml
C.靜脈滴注血管升壓素
D.靜脈滴注升壓藥
E.脾切除術
F.抗感染治療
最新試題
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括()
題型:多項選擇題
為明確診斷,應急診檢查的項目包括()
題型:多項選擇題
確診方法應首選()
題型:單項選擇題
目前患者昏迷深度為()
題型:多項選擇題
導致患者長期反復發(fā)熱的病原菌,最可能是()
題型:單項選擇題
該患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
該患者心電監(jiān)測示當心室率減慢到31次/min,再次出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象;同時心臟超聲提示:“重度二尖瓣狹窄”。該患者可以接受的治療措施包括()
題型:多項選擇題
經(jīng)上述處理出血仍不止,一般先采取的措施是()
題型:單項選擇題
該患者在急診室的緊急處理包括()
題型:多項選擇題
急診醫(yī)師必須考慮或強調(diào)的問題包括()
題型:多項選擇題