單項選擇題女性,58歲。肝硬化病史18年,1天前聚餐后嘔血,約1000ml,伴心慌、頭暈、乏力,給予輸血補液后好轉,則嘔血考慮為()。
A.急性胃黏膜病變
B.消化性潰瘍出血
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.食管賁門黏膜撕裂
E.膽道出血
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1.單項選擇題男性,52歲。肝硬化5年,近2年便秘,1個月前,鋇灌腸未見異常,鋇餐發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張,4天前排新鮮血便,消化道出血的可能病因為()。
A.早期大腸癌
B.直、結腸炎
C.食管胃底靜脈曲張破裂
D.痔
E.潰瘍性結腸炎
2.單項選擇題男性,43歲。肝硬化患者,無意中于右側肋弓下觸及一結節(jié),質硬,下列哪項體征高度提示為肝癌()。
A.鞏膜明顯黃染
B.肝病面容
C.肝區(qū)可聞及血管雜音
D.進行性脾大
E.大量腹水
3.單項選擇題女性,55歲。不規(guī)則發(fā)熱伴右上腹脹痛5個月。查體:肝肋下3cm,質硬,肝區(qū)可聞及吹風樣血管雜音,脾肋下4cm。HbsAg(+)。下列哪個診斷的可能性最大()。
A.急性肝炎
B.肝硬化
C.原發(fā)性肝癌
D.肝膿腫
E.肝囊腫
4.單項選擇題女性,56歲。2個月來出現(xiàn)皮膚及鞏膜黃染,并進行性加重,伴乏力、消瘦,排陶土樣便,尿色深。查體:皮膚鞏膜黃染,腹平軟,無壓痛、反跳痛及肌緊張,Courvisier征(+),輔助檢查:總膽紅素明顯升高,以直接膽紅素為主。該患者的黃疸最可能是()。
A.溶血性黃疸
B.肝細胞性黃疸
C.癌性阻塞性黃疸
D.結石阻塞性黃疸
E.肝內膽汁淤積性黃疸
5.單項選擇題女性,48歲。3年前確診肝硬化,常有上腹隱痛,納差。1天前突然嘔吐棕褐色胃內容物一次,量約200ml。最可能的出血原因是()。
A.食管胃底靜脈曲張破裂
B.胃癌
C.消化性潰瘍
D.反流性食管炎
E.食管憩室
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