單項選擇題
臨床資料:男,57歲,自述患乙肝、肝硬化十余年。臨床化驗檢查:CEA、AFP均升高。超聲綜合描述:彩圖125(1):肝表面不平,實質(zhì)回聲粗糙不均,肝右葉可見3.1cm×3.2cm圓形低回聲區(qū),邊界清晰,內(nèi)回聲欠均,CDFI:內(nèi)見較豐富血流信號,為動脈波形,門靜脈1.4cm,為入肝血流,血流通暢。彩圖125(2):射頻消融治療后3天,肝右葉由低回聲區(qū)一回聲增強,周邊縮癟樣改變,CDFI:內(nèi)未見血流信號,周邊可見散在點狀血流信號。超聲提示()
A.彩圖125(1)原發(fā)性肝癌;彩圖125(2)射頻消融后腫瘤血管滅活
B.彩圖125(1)原發(fā)性肝癌;彩圖125(2)射頻消融后腫瘤周邊血管滅活不徹底
C.彩圖125(1)原發(fā)性肝癌;彩圖125(2)射頻消融后腫瘤內(nèi)血管滅活不徹底
D.彩圖125(1)原發(fā)性肝癌;彩圖125(2)射頻消融后腫瘤血管未滅活
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1.單項選擇題超聲引導下經(jīng)皮穿刺微波治療骨腫瘤應注意()。①骨腫瘤表淺,注意防止燙傷②由于骨腫瘤骨質(zhì)破壞,穿刺中用力要適當,操作輕柔緩慢,術后適當固定患肢,防止骨折發(fā)生③術前了解腫瘤周圍解剖關系,注意穿刺深度,防止損傷血管、神經(jīng),治療中要觀察患肢有無活動、抽搐,若有應停止治療④靠近關節(jié)的腫瘤,注意保護關節(jié)⑤骨腫瘤可通過骨髓腔直接擴散及跳躍病灶,設計微波凝固范圍要超過腫瘤1.0cm,較大腫瘤應多點組合治療
A.①②
B.①②③
C.①②③④
D.①②③④⑤
2.單項選擇題微波滅活骨腫瘤的機制是()。①高溫使腫瘤細胞DNA、RNA及蛋白質(zhì)合成受抑制,細胞膜通透性增加,溶酶體活性增強,改變細胞膜各種功能,導致細胞破壞死亡②微波凝固腫瘤滋養(yǎng)血管,使腫瘤饑餓而死③微波治療可使機體免疫功能增強,抑制或消滅遠處轉(zhuǎn)移④微波滅活的骨顯示良好的修復能力,壞死腫瘤與正常組織粘連是再血管化和骨爬行替代的前提,利于新生骨的形成⑤微波可縮小腫瘤,使腫瘤的生長減慢或停止生長,這對緩解疼痛和恢復肢體功能有重要意義
A.①②
B.①②③
C.①②③④
D.①②③④⑤
3.單項選擇題超聲引導下經(jīng)皮穿刺微波治療骨腫瘤,可使()。①骨腫瘤凝固性壞死,縮小腫塊②使腫瘤失去血供,縮小腫塊③恢復肢體功能④保持骨的連續(xù)性和原狀⑤利于骨的重建⑥避免截肢⑦止痛、緩解癥狀
A.①②③④
B.①②③④⑤
C.①②③④⑤⑥
D.①②③④⑤⑥⑦
4.單項選擇題射頻消融髓核成形術適用于椎間盤源性腰痛和包容性椎間盤突出,但對嚴重的退變無效,因此術前應嚴格篩選病例,其適應證尚需滿足以下哪些情況()。
A.無下肢神經(jīng)根壓迫癥狀
B.退變椎間盤高度>50%正常
C.椎間盤造影疼痛誘發(fā)試驗陽性
D.以上各項均是
5.單項選擇題經(jīng)皮射頻消融髓核成形術治療椎間盤源性腰痛是應用射頻能量的非熱能驅(qū)動技術,采用雙極射頻技術通過傳導媒介去除組織,最小限度地減少對鄰近組織的熱損傷,與其他經(jīng)皮穿刺技術(化學髓核溶解術等)相比,其具有哪些優(yōu)點()。①精確去除部分髓核組織②有效降低椎間盤內(nèi)壓③保持周圍正常組織結(jié)構的完整④康復迅速⑤有效提高坐、站和走的生活能力⑥術后無須腰圍保護
A.①②③
B.①②③④
C.①②③④⑤
D.①②③④⑤⑥