單項選擇題
女性,35歲,頸部增粗,伴失眠、易激動、食欲亢進半年。查體:甲狀腺彌漫性腫大,眼球突出,脈搏100次/分,血壓130/80mmHg,CT示胸骨后甲狀腺腫。為明確診斷抽血測T3、T4和TSH。
該患者首選的治療方法是()
A.用普萘洛爾治療
B.131Ⅰ治療
C.行甲狀腺大部切除術(shù)
D.抗甲狀腺藥物治療
E.多吃含碘豐富的食物
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1.單項選擇題
女性,35歲,頸部增粗,伴失眠、易激動、食欲亢進半年。查體:甲狀腺彌漫性腫大,眼球突出,脈搏100次/分,血壓130/80mmHg,CT示胸骨后甲狀腺腫。為明確診斷抽血測T3、T4和TSH。
下列哪項檢查結(jié)果,與病情最為相符()
A.T3顯著增高,T4略為增高,TSH增高
B.T3略增高,T4顯著增高,TSH增高
C.T3略增高,T4顯著增高,TSH降低
D.T3顯著增高,T4略為增高,TSH降低
E.T3、T和T4SH均顯著增高
2.單項選擇題男性,30歲,右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),質(zhì)硬,生長迅速,近1周伴聲音嘶啞,ECT示右甲狀腺冷結(jié)節(jié)。應(yīng)采用何種術(shù)式()
A.雙側(cè)甲狀腺全部切除
B.患側(cè)腺體全切、峽部切除、對側(cè)腺體大部切除
C.患側(cè)腺體全切加頸淋巴結(jié)清除
D.患側(cè)腺體大部切除、峽部切除
E.患側(cè)腺體大部切除加頸淋巴結(jié)清除
3.單項選擇題男性,30歲,右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),質(zhì)硬,生長迅速,近1周伴聲音嘶啞,ECT示右甲狀腺冷結(jié)節(jié)。為明確診斷,下列哪項檢查最有意義()
A.頸部X線攝片
B.確切的體檢
C.行穿刺細胞學(xué)檢查
D.甲狀腺B超
E.甲狀腺CT
4.單項選擇題女性,45歲,診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全切,另一側(cè)甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后第2天突然發(fā)生窒息,面肌和手足持續(xù)性痙攣。預(yù)防此種并發(fā)癥的關(guān)鍵是()
A.結(jié)扎甲狀腺下動脈要靠近頸總動脈
B.結(jié)扎、切斷甲狀腺上動脈應(yīng)緊貼甲狀腺上極
C.保留腺體要適當(dāng)
D.術(shù)中常規(guī)做氣管切開
E.必須保存兩葉腺體背面部分
5.單項選擇題女性,45歲,診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全切,另一側(cè)甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后第2天突然發(fā)生窒息,面肌和手足持續(xù)性痙攣。進一步的檢查是()
A.抽血查血清鈣、磷濃度
B.抽血進行血氣分析
C.抽血查血糖
D.抽血查T3、T4
E.抽血查肝功能