單項選擇題患者男，68歲。臨床診斷胃竇癌。既往有高血壓病史8年，長期口服抗高血壓藥。術前測血壓170/100mmHg，心率84次/分。心電圖：電軸左偏，心臟順鐘向轉位。X線胸片：心臟增大。在靜吸負荷麻醉下行胃竇癌根治術，誘導后當異氟烷濃度達1.6MAC時，血壓降至95/50mmHg，心率為118次/分，ECG出現(xiàn)多個室性期前收縮。如患者經減淺麻醉、少量擴容及升壓處理后，低血壓持續(xù)半小時仍難糾正，頻發(fā)室性期前收縮發(fā)生，此時應考慮（）。

A.可能出現(xiàn)心肌梗死，立即采取緊急處理措施
B.出現(xiàn)心衰，立即給予強心藥處理
C.血管調節(jié)中樞麻痹，應用糖皮質激素
D.圍術期輸液量不足，應加快輸液速度
E.血管反應性差，應用血管活性藥物


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1.單項選擇題患者男，68歲。臨床診斷胃竇癌。既往有高血壓病史8年，長期口服抗高血壓藥。術前測血壓170/100mmHg，心率84次/分。心電圖：電軸左偏，心臟順鐘向轉位。X線胸片：心臟增大。在靜吸負荷麻醉下行胃竇癌根治術，誘導后當異氟烷濃度達1.6MAC時，血壓降至95/50mmHg，心率為118次/分，ECG出現(xiàn)多個室性期前收縮。下列抗高血壓藥的藥理作用中，不正確的是（）。

A.利血平可引起心動過緩，使血管對去甲腎上腺素敏感
B.可樂定突然停藥可引起高血壓危象
C.氫氯噻嗪應用后可引起血容量減少和高血糖
D.硝苯地平可增強肌松藥的肌松效應
E.普萘洛爾能阻滯β腎上腺素能受體，導致心動過緩，支氣管擴張

4.單項選擇題成人患者，車禍傷腹腔內出血，失血量約700ml，煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷，BP110/93mmHg，脈搏100次/分。下列情況中，可使用血管擴張劑的是（）。

A.補液量充足，CVP高于正常，BP未改善者
B.補液量充足，CVP正常，BP未改善者
C.補液量不足，CVP高于正常，BP未改善者
D.心功能不良者
E.麻醉下，患者血壓明顯下降時

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男，38歲，3個月前行肺癌切除術，近3周來出現(xiàn)頭痛、嘔吐及陣發(fā)性意識錯亂并有2次癲癇發(fā)作。檢查：神情淡漠，視乳頭鼻側邊緣模糊，胸部除前次術后一般改變外，無其他重要發(fā)現(xiàn)，血沉50mm/h，頭顱超聲波檢查：中線波無偏移，腦電圖：雙側彌漫性異常，頭部CT掃描顯示雙側大腦半球皮質及皮質下區(qū)多個小圓形低密度灶（如圖所示）。處理應為（）

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男性，39歲，頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個月。查體：神清，雙側視乳頭水腫，右側輪替動作不能。周圍血象紅細胞增多，B超發(fā)現(xiàn)右腎有一囊性腫物，頭顱CT發(fā)現(xiàn)右小腦半球囊性占位性病變（如圖所示）。其病變性質最可能是（）

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