單項(xiàng)選擇題患者男,68歲,因突發(fā)胸痛5h入院。查體:Bp110/60mmHg,呼吸26次/min,雙下肺聞及濕啰音,心界不大,心率98次/min,律齊,第一心音低,心尖區(qū)聞及3/6級粗糙的收縮早中期吹風(fēng)樣雜音,向左腋下傳導(dǎo),余瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟,肝肋下未及,雙下肢無水腫。

心尖區(qū)雜音最有可能的原因?yàn)椋ǎㄌ崾荆夯颊咝碾妶D提示V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低。)

A.二尖瓣環(huán)老年性鈣化
B.左心室顯著擴(kuò)張
C.乳頭肌功能障礙
D.二尖瓣脫垂
E.高動力循環(huán)
F.特發(fā)性腱索斷裂


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該患者診斷為()

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本病例可診斷為()

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為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查()(提示:患者檢查結(jié)果:心電圖見左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動圖示舒張期主動脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm,舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴(kuò)張,LVEF41%。)

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處理應(yīng)選用的藥物為()

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患者心悸氣促,常咯血,首選治療是()

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此時(shí)可選擇的處理包括()(提示:經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,免疫學(xué)檢查未見異常,血培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。)

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為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的必要檢查項(xiàng)目包括()

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該病人最可能的診斷為()

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主動脈瓣關(guān)閉不全最主要的體征是()

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下列處理措施合理的是()(提示:右冠狀動脈血運(yùn)重建后7d,除雙下肢輕度水腫外無其他不適,胸骨左下緣收縮期雜音與術(shù)前無明顯變化,UCG仍提示三尖瓣重度反流,右心室輕度擴(kuò)大。)

題型:多項(xiàng)選擇題