單項(xiàng)選擇題男性,35歲。發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)3年,平時(shí)無不適,為確定有無乙型肝炎,病人來院門診。住院治療半年,病情反復(fù)波動(dòng),ALT80-140U之間,AST∶ALT>0.5∶1,總膽紅素60μmol/L,IgG20g/L,RF(+),肝活檢有碎屑樣壞死,最適當(dāng)治療是()。
A.潑尼松每日40mg,每周遞減10mg,共4周
B.cc-IFN1000000U,肌內(nèi)注射,每周3次,共12周
C.oc-IFN3000000U,肌內(nèi)注射,每周3次,共12周
D.無環(huán)鳥苷每日10mg/kg加5%葡萄糖500ml,靜脈滴注,共4周
E.繼續(xù)護(hù)肝治療
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1.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。診斷肝性腦病最有價(jià)值的輔助檢查是()。
A.血?dú)夥治?br />
B.腎功能
C.血氨
D.肝功能
E.腹部CT
2.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。最可能的診斷是()。
A.肝硬化,并發(fā)肝性腦病
B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.腦血管病
E.尿毒癥
3.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。對此患者的治療,下列各項(xiàng)中不正確的是()。
A.禁食蛋白質(zhì)
B.口服乳果糖
C.靜滴精氨酸
D.肥皂水灌腸
E.補(bǔ)充支鏈氨基酸
4.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。如果患者煩躁不安,不宜選用()。
A.東莨菪堿
B.地西泮
C.水合氯醛
D.撲爾敏(氯苯那敏)
E.異丙嗪
5.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,懷孕2個(gè)月余,因惡心、嘔吐、乏力2周,皮膚黃染進(jìn)行性加深5天,嗜睡1天入院。體檢:嗜睡狀態(tài),皮膚注射部位可見出血斑,鞏膜深度黃染,撲翼樣震顫(+),移動(dòng)性濁音(+),化驗(yàn):ALT45U,總膽紅素252μmol/L,PT20秒(對照12秒)。病人診斷首先考慮為()。
A.淤膽型肝炎,肝功能衰竭
B.亞急性重癥肝炎
C.急性重癥肝炎
D.急性妊娠脂肪肝
E.肝炎后肝硬化、肝性腦病
最新試題
如何防止這類情況()。
題型:單項(xiàng)選擇題
關(guān)于流行性乙型腦炎正確的是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷需行哪些檢查()。
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診斷為流行性乙型腦炎,該患兒反復(fù)驚厥或抽搐的原因是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
肥達(dá)反應(yīng)結(jié)果:“O”1∶320,“H”l∶80,“A”1∶80,“B”1∶640,外斐反應(yīng):OX191∶40,應(yīng)考慮為()。
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問病史時(shí),應(yīng)注意詢問()。
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關(guān)于傷寒與副傷寒,下列哪項(xiàng)正確()。
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為進(jìn)一步明確診斷,以下檢查意義不大的是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷為()。
題型:單項(xiàng)選擇題
抗菌治療療程為()。
題型:單項(xiàng)選擇題