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單項(xiàng)選擇題男性，40歲，農(nóng)民。不規(guī)則發(fā)熱3天，伴頭痛、腰痛、視力模糊去鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診。體檢：面部及上胸部充血，球結(jié)膜水腫，有出血點(diǎn)，腋下及背部有散在針尖大小出血點(diǎn)，血壓12／8kPa（90／60mmHg），因同村有類似病人送往城市醫(yī)院，擬診為流行性出血熱發(fā)熱期。此時(shí)病人出血最主要原因是（）。

A.血小板功能損傷
B.凝血因子消耗
C.DIC
D.血管壁脆性增加及血小板數(shù)量減少
E.血中有肝素類抗凝物質(zhì)

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1.單項(xiàng)選擇題男性，31歲，農(nóng)民。發(fā)熱，腰痛4天，面部浮腫，尿少2天于12月10日入院。體檢：體溫38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水腫，球結(jié)膜水腫，腋下有瘀點(diǎn)?；?yàn)：WBC15×10⁹／L，血小板31×10⁹／L，血片中有異常淋，巴細(xì)胞，尿蛋白（+++），擬診為流行性出血熱少尿期。此期病人主要死亡原因是（）。

A.酸中毒
B.急性心力衰竭
C.中毒性腦病
D.消化道出血
E.繼發(fā)感染

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2.單項(xiàng)選擇題男性，31歲，農(nóng)民。發(fā)熱，腰痛4天，面部浮腫，尿少2天于12月10日入院。體檢：體溫38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水腫，球結(jié)膜水腫，腋下有瘀點(diǎn)?；?yàn)：WBC15×10⁹／L，血小板31×10⁹／L，血片中有異常淋，巴細(xì)胞，尿蛋白（+++），擬診為流行性出血熱少尿期。此時(shí)病人急需處理措施是（）。

A.給予利尿舍劑及襻利尿劑
B.給予環(huán)磷酰胺：抑制免疫反應(yīng)
C.給予激素抗炎和保護(hù)血管壁
D.給予利巴韋林（病毒唑）抗病毒治療
E.右旋糖酐10（低分子右旋糖酐），疏通微循環(huán)

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3.單項(xiàng)選擇題男性，31歲，農(nóng)民。發(fā)熱，腰痛4天，面部浮腫，尿少2天于12月10日入院。體檢：體溫38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水腫，球結(jié)膜水腫，腋下有瘀點(diǎn)?；?yàn)：WBC15×10⁹／L，血小板31×10⁹／L，血片中有異常淋，巴細(xì)胞，尿蛋白（+++），擬診為流行性出血熱少尿期。關(guān)于流行性出血熱，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.因是自然疫源性疾病，流行病學(xué)史很重要
B.野生鼠類是其重要傳染源
C.腎臟是最易侵犯的器官
D.少尿期時(shí)常伴高血容量綜合征
E.基本病變是彌散性血管內(nèi)凝血

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4.單項(xiàng)選擇題男性，31歲，農(nóng)民。發(fā)熱，腰痛4天，面部浮腫，尿少2天于12月10日入院。體檢：體溫38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水腫，球結(jié)膜水腫，腋下有瘀點(diǎn)。化驗(yàn)：WBC15×10⁹／L，血小板31×10⁹／L，血片中有異常淋，巴細(xì)胞，尿蛋白（+++），擬診為流行性出血熱少尿期。下列哪項(xiàng)不是病人高血容量綜合征的表現(xiàn)（）。

A.全身水腫，結(jié)合膜水腫
B.體表靜脈充盈，脈洪大
C.心力衰竭，肺水腫
D.尿量增多
E.血壓升高

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5.單項(xiàng)選擇題男性，20歲，農(nóng)民，因高熱伴頭痛腰痛3天，無(wú)尿2天，于12月入院。查體：體溫39.6℃，血壓75／45mmHg，神清，頸軟，結(jié)膜充血，軟腭散在針尖樣出血點(diǎn)。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為16.2×10⁹／L，N0.80，L0.16，可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞。尿蛋白++++，血小板為7.3×10⁹／L。本病目前最緊急的治療是（）。

A.抗休克
B.脫水
C.強(qiáng)心
D.透析
E.降溫
F.升壓

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