單項(xiàng)選擇題女性,40歲。子宮肌瘤行全子宮切除,術(shù)后發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)酸痛,第5天傷口裂開,分泌物有腐敗性臭味,疑為敗血癥。在培養(yǎng)結(jié)果未報(bào)告之前,經(jīng)驗(yàn)性抗菌藥物選用以哪種組合為宜()。
A.青霉素加鏈霉素
B.紅霉素加慶大霉素
C.頭孢拉定加阿米卡星
D.酮康唑加氟胞嘧啶
E.甲硝唑加林可霉素
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1.單項(xiàng)選擇題女性,28歲。確診甲狀腺功能亢進(jìn)癥半年,在服甲巰咪唑(他巴唑)治療過程中突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咽痛住院。體檢:扁桃體腫大,潰爛有黃綠色分泌物,軀干可見壞死性皮疹,肝肋下1cm。化驗(yàn):WBC1.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.40(40%),疑診為粒細(xì)胞缺乏癥引起的敗血癥。經(jīng)驗(yàn)性首選抗生素是()。
A.青霉素加鏈霉素
B.頭孢他啶加阿米卡星
C.紅霉素加慶大霉素
D.甲硝唑加氯霉素
E.頭孢拉定加氧氟沙星
2.單項(xiàng)選擇題女性,28歲。確診甲狀腺功能亢進(jìn)癥半年,在服甲巰咪唑(他巴唑)治療過程中突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咽痛住院。體檢:扁桃體腫大,潰爛有黃綠色分泌物,軀干可見壞死性皮疹,肝肋下1cm。化驗(yàn):WBC1.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.40(40%),疑診為粒細(xì)胞缺乏癥引起的敗血癥。其最可能的致病菌是()。
A.草綠色鏈球菌
B.厭氧菌
C.肺炎鏈球菌
D.銅綠假單胞菌
E.金黃色葡萄球菌
3.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,農(nóng)民。10天前在勞動(dòng)中右手背挫傷,3天前突然畏寒,繼之寒戰(zhàn),高熱40℃就診?;?yàn):WBC25.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.85(85%),血培養(yǎng)有金黃色葡萄球菌生長(zhǎng),血漿凝固酶陽性。藥敏試驗(yàn)為耐甲氧西林的金葡菌(MRSA),首選抗生素是()。
A.頭孢唑啉加萬古霉素
B.青霉素加慶大霉素
C.林可霉素加紅霉素
D.氯霉素加甲硝唑
E.頭孢他啶加阿米卡星(丁胺卡那霉素)
4.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,農(nóng)民。10天前在勞動(dòng)中右手背挫傷,3天前突然畏寒,繼之寒戰(zhàn),高熱40℃就診?;?yàn):WBC25.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.85(85%),血培養(yǎng)有金黃色葡萄球菌生長(zhǎng),血漿凝固酶陽性。體檢時(shí),下列哪項(xiàng)不是常見體征()。
A.在軀干部可見數(shù)個(gè)瘀點(diǎn)
B.膝關(guān)節(jié)紅腫,壓痛,活動(dòng)受限
C.脾肋下2cm
D.血壓下降,肢端厥冷
E.肺部聞及濕啰音
5.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。確診為肝硬化3年,腹部進(jìn)行性脹大半年,2天來腹痛,伴畏寒發(fā)熱而住院。體檢:慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙狀,全腹有壓痛,脾肋下3指,質(zhì)硬,移動(dòng)濁音(+),擬診自發(fā)性腹膜炎及敗血癥。最可能的致病菌是()。
A.銅綠假單胞菌
B.金黃色葡萄球菌
C.大腸桿菌
D.厭氧菌
E.真菌
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病人再次瘧疾發(fā)作的發(fā)病機(jī)制是()。
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