單項選擇題男性,41歲,上海市人。8月份去廣西某地出差1周,回來后2周突然畏寒,劇烈寒戰(zhàn),30分鐘后體溫上升達41℃,伴頭痛,持續(xù)4~5小時,熱退后大汗淋漓,如此反復發(fā)作3次后就診,血涂片找到瘧原蟲。病人發(fā)病與瘧原蟲在人體內(nèi)的發(fā)育哪一階段有關(guān)()。
A.瘧原蟲在人體肝細胞內(nèi)增殖,裂殖子脹破肝細胞
B.瘧原蟲在人體紅細胞內(nèi)發(fā)育成小滋養(yǎng)體
C.瘧原蟲在人體紅細胞內(nèi)裂體增殖,釋放成熟裂殖子使紅細胞破壞
D.瘧原蟲在人體紅細胞內(nèi)發(fā)育成大滋養(yǎng)體
E.瘧原蟲在人體紅細胞內(nèi)形成雌雄配子體
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1.單項選擇題男性,41歲,上海市人。8月份去廣西某地出差1周,回來后2周突然畏寒,劇烈寒戰(zhàn),30分鐘后體溫上升達41℃,伴頭痛,持續(xù)4~5小時,熱退后大汗淋漓,如此反復發(fā)作3次后就診,血涂片找到瘧原蟲。病人劇烈寒戰(zhàn)、高熱、大汗是由于()。
A.瘧原蟲侵入肝細胞
B.瘧原蟲、瘧色素及各種代謝產(chǎn)物引起異體蛋白反應
C.瘧原蟲釋放毒素
D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂
E.大量瘧原蟲阻塞內(nèi)臟毛細血管
2.單項選擇題女性,32歲。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml來診。體檢:體溫39.2℃,面色蒼白,雙眼結(jié)膜充血,心率140次/min,有奔馬律,兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛,擬診為鉤端螺旋體病。鉤端螺旋體病的主要傳染源是()。
A.豬、牛
B.鼠、牛
C.鼠、豬
D.健康帶菌者
E.病人
3.單項選擇題女性,32歲。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml來診。體檢:體溫39.2℃,面色蒼白,雙眼結(jié)膜充血,心率140次/min,有奔馬律,兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛,擬診為鉤端螺旋體病。鉤端螺旋體侵入人體的途徑是()。
A.消化道
B.呼吸道
C.皮膚
D.昆蟲吸血
E.輸血
4.單項選擇題女性,32歲。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml來診。體檢:體溫39.2℃,面色蒼白,雙眼結(jié)膜充血,心率140次/min,有奔馬律,兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛,擬診為鉤端螺旋體病。實驗室檢查證實為鉤端螺旋體病,主要治療措施是()。
A.青霉素首劑400000U,以后每日1200000~1600000U
B.無特效治療,主要為對癥及支持治療
C.青霉素首劑800000U,以后每日2400000~3200000U
D.慶大霉素每日240000U,以后每日160000U
E.紅霉素每日1.5g,以后每日1.0g
5.單項選擇題女性,32歲。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml來診。體檢:體溫39.2℃,面色蒼白,雙眼結(jié)膜充血,心率140次/min,有奔馬律,兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛,擬診為鉤端螺旋體病。下列何項實驗室檢查對鉤端螺旋體病診斷有較高特異性及實用性()。
A.病原體分離
B.凝集溶解試驗
C.動物接種
D.酶聯(lián)免疫吸附試驗
E.間接紅細胞凝集試驗