患者男,46歲,體重50kg。因急性腸梗阻3d入院,患者訴口渴,全身乏力,不能坐起。體格檢查:脈搏120次/min,血壓75/60mmHg,眼球下陷,皮膚彈性差,尿相對(duì)密度1.025,血清Na+134mmol/L。
提示:經(jīng)快速補(bǔ)液補(bǔ)鉀后,全身感覺(jué)異常,心律不齊,ECG示T波高尖。其緊急治療措施不應(yīng)包括()
A.減慢補(bǔ)鉀速度,最終糾正體內(nèi)總鉀缺乏
B.靜脈補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
C.給予鎂劑
D.靜脈推注10%葡萄糖酸鈣
E.靜脈補(bǔ)充高滲糖和胰島素
F.急查血清電解質(zhì)
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患者女,20歲。反復(fù)大量嘔吐胃腸液3d,尿少,惡心,乏力,四肢厥冷。體格檢查:脈搏120次/min,血壓90/60mmHg,唇干燥,眼球下陷,皮膚彈性差,尿相對(duì)密度1.013,血清Na+135mmol/L,體重50kg。
除補(bǔ)充生理需要量外,得以糾正的液體補(bǔ)充量為()
A.1500ml
B.2000ml
C.3000ml
D.3500ml
E.4000ml
F.尿量加500ml~800ml
患者女,20歲。反復(fù)大量嘔吐胃腸液3d,尿少,惡心,乏力,四肢厥冷。體格檢查:脈搏120次/min,血壓90/60mmHg,唇干燥,眼球下陷,皮膚彈性差,尿相對(duì)密度1.013,血清Na+135mmol/L,體重50kg。
患者除體液代謝失衡外,還可能存在()
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.代謝性酸中毒+代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性堿中毒
F.不存在酸堿失衡
患者女,20歲。反復(fù)大量嘔吐胃腸液3d,尿少,惡心,乏力,四肢厥冷。體格檢查:脈搏120次/min,血壓90/60mmHg,唇干燥,眼球下陷,皮膚彈性差,尿相對(duì)密度1.013,血清Na+135mmol/L,體重50kg。
患者的診斷應(yīng)考慮為()
A.高滲性脫水
B.低滲性脫水
C.等滲性脫水
D.原發(fā)性脫水
E.真性脫水
F.不存在脫水
患者女,20歲。反復(fù)大量嘔吐胃腸液3d,尿少,惡心,乏力,四肢厥冷。體格檢查:脈搏120次/min,血壓90/60mmHg,唇干燥,眼球下陷,皮膚彈性差,尿相對(duì)密度1.013,血清Na+135mmol/L,體重50kg。
可補(bǔ)充的液體是()
A.平衡鹽溶液
B.林格液
C.5%葡萄糖鹽水
D.5%~10%葡萄糖溶液
E.10%葡萄糖溶液和0.9%氯化鈉溶液各占1/2
F.飲用溫開水
患者女,11個(gè)月。因嘔吐、腹瀉3d入院,起病后每日嘔吐5~6次,進(jìn)食甚少。腹瀉每日10余次,為不消化蛋花樣稀湯便。低熱、嗜睡、尿少。體格檢查:體溫38℃(肛),脈搏160次/min,呼吸38次/min,體重8kg。精神萎蘼,意識(shí)清醒,皮膚干燥,彈性較差。心音弱。肺正常。肝肋下1cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:糞常規(guī):陰性。血常規(guī):血紅蛋白9.8g,白細(xì)胞12×109/L。血?dú)夥治觯簆H7.29,AB9.8mmol/L,SB11.7mmol/L,BE-16.5mmol/L,PaCO223.4mmHg。血Na+131mmol/L,血Cl-94mmol/L,血K+3.26mmol/L。
此時(shí)的處理方案是()
A.繼續(xù)補(bǔ)充0.9%氯化鈉溶液
B.調(diào)整機(jī)械通氣
C.給予10%葡萄糖酸鈣
D.給予利尿劑
E.繼續(xù)補(bǔ)充10%氯化鉀溶液
F.輸紅細(xì)胞,提高氧輸送
最新試題
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,可能的診斷是()
患者可能出現(xiàn)的體液代謝失調(diào)有()
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()
患者的診斷應(yīng)考慮為()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查及處理措施是()
患兒存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()
可補(bǔ)充的液體是()
要明確患者體液代謝失調(diào),應(yīng)做的緊急檢查是()
患者除體液代謝失衡外,還可能存在()
提示:動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.30,PaO278mmHg,PaCO235mmHg,HCO3-17mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+6.0mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-100mmol/L;腎功能:Cr112μmol/L,BUN11.2mmol/L?;颊呷源嬖冢ǎ?/p>