患者女性,20歲,機關職員,廣東籍,現(xiàn)住廣州。9月13日下午到某區(qū)綜合醫(yī)院急診?;颊咦允鲎蛉胀砩吓c朋友5人到市內A餐廳聚餐,吃過涼拌菜,鹵水拼盤、雞、草魚、海蝦、蟹、青菜炒豬肉等。次晨開始出現(xiàn)腹瀉后嘔吐,瀉吐量大,到求診時腹瀉水樣便已有10次,期間無腹痛和發(fā)熱,曾出現(xiàn)小腿痙攣?;颊?周內未離開過市區(qū),無飲生水史,素往健康。體查,精神差,皮膚稍干皺,血壓70/45mmHg。
提示:該案例中3名腹瀉者大便標本經(jīng)培養(yǎng)僅有弧菌生長,O1群霍亂弧菌多價血清凝集試驗陰性。此時診斷為()。
A.病毒性胃腸炎
B.確診霍亂
C.仍為疑似霍亂
D.其它致病弧菌引起的感染性腹瀉
E.除霍亂、傷寒、痢疾之外的感染性腹瀉
F.細菌性食物中毒
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患者女性,20歲,機關職員,廣東籍,現(xiàn)住廣州。9月13日下午到某區(qū)綜合醫(yī)院急診?;颊咦允鲎蛉胀砩吓c朋友5人到市內A餐廳聚餐,吃過涼拌菜,鹵水拼盤、雞、草魚、海蝦、蟹、青菜炒豬肉等。次晨開始出現(xiàn)腹瀉后嘔吐,瀉吐量大,到求診時腹瀉水樣便已有10次,期間無腹痛和發(fā)熱,曾出現(xiàn)小腿痙攣?;颊?周內未離開過市區(qū),無飲生水史,素往健康。體查,精神差,皮膚稍干皺,血壓70/45mmHg。
提示:廣州是沿海地區(qū),夏秋季為食源性疾病高發(fā)季節(jié)。同聚餐者中另2人也出現(xiàn)輕度腹瀉。接診醫(yī)生初步診斷應考慮為()。
A.急性胃腸炎
B.疑似霍亂病
C.菌疾
D.細菌性食物中毒
E.流感
F.病毒性胃腸炎
患者女性,20歲,機關職員,廣東籍,現(xiàn)住廣州。9月13日下午到某區(qū)綜合醫(yī)院急診?;颊咦允鲎蛉胀砩吓c朋友5人到市內A餐廳聚餐,吃過涼拌菜,鹵水拼盤、雞、草魚、海蝦、蟹、青菜炒豬肉等。次晨開始出現(xiàn)腹瀉后嘔吐,瀉吐量大,到求診時腹瀉水樣便已有10次,期間無腹痛和發(fā)熱,曾出現(xiàn)小腿痙攣?;颊?周內未離開過市區(qū),無飲生水史,素往健康。體查,精神差,皮膚稍干皺,血壓70/45mmHg。
提示:區(qū)CDC接到醫(yī)院的霍亂報告后,立即進行疫情調查處理,防止疫情擴散。據(jù)查患者患病后未回過單位上班,住處衛(wèi)生較差,有較多蒼蠅活動。下列做法正確的是()。
A.立即報告上級市CDC、所在區(qū)衛(wèi)生局
B.強制隔離治療病人
C.對患者同住家人、共同聚餐者和其他接觸密切者驗便,服預防藥物和進行醫(yī)學觀察
D.在病人家完成消毒后進行滅蠅工作
E.對病家疫點進行處理
F.通過調查確定疫點,對涉疫餐廳的食品、員工進行檢索;疫點消毒后進行消毒效果監(jiān)測
A.霍亂菌是生長速度最快的細菌之一
B.霍亂菌只適合在堿性環(huán)境下生長,因此使用堿胨水進行增菌培養(yǎng)
C.霍亂弧菌有多個血清群
D.由霍亂弧菌引起的腹瀉病是法定傳染病管理的甲類傳染病之一
E.霍亂病是指由O1群、O139群霍亂弧菌引起的急性腹瀉病
F.霍亂病人入院隔離治療癥狀消失,需連續(xù)二天糞便培養(yǎng)陰性才可解除隔離
患者女性,20歲,機關職員,廣東籍,現(xiàn)住廣州。9月13日下午到某區(qū)綜合醫(yī)院急診?;颊咦允鲎蛉胀砩吓c朋友5人到市內A餐廳聚餐,吃過涼拌菜,鹵水拼盤、雞、草魚、海蝦、蟹、青菜炒豬肉等。次晨開始出現(xiàn)腹瀉后嘔吐,瀉吐量大,到求診時腹瀉水樣便已有10次,期間無腹痛和發(fā)熱,曾出現(xiàn)小腿痙攣?;颊?周內未離開過市區(qū),無飲生水史,素往健康。體查,精神差,皮膚稍干皺,血壓70/45mmHg。
實驗室確診0139群霍亂后,下列說法中正確的是()。
A.患者病后獲得短期對O139群霍亂的免疫力
B.患者病后獲得一定的O139群霍亂的免疫力,對O1群霍亂的仍無免疫力
C.補充液體和電解質是治療的關鍵環(huán)節(jié)
D.病人入院后必須按甲類傳染病隔離
E.入院后每日大便培養(yǎng)1次,連續(xù)3次陰性才可出院
F.入院后每日大便培養(yǎng)1次,停藥后連續(xù)2次陰性才可出院
A.要求出現(xiàn)癥狀的學生去當?shù)蒯t(yī)院接受檢查與治療
B.探索傳染源與傳播途徑;對學校實施停課
C.采集密切接觸者的有關標本進行檢測;全面排查,及時發(fā)現(xiàn)其他病例
D.注意工作方式,消除有關人員的顧慮;采取控制措施,保護易感人群,防止疫情擴大
E.調查發(fā)病學生,形成初步診斷
F.計算各種罹患率,描述疾病的三間分布
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目前瘧疾的預防措施主要有()。
關于傷寒與副傷寒,下列哪項正確()。
診斷為腦型瘧疾,其發(fā)病機制可能是()。
給予氯喹+伯氨喹及糖皮質激素治療后患者體溫驟降并自行出院,但1日后再次出現(xiàn)高熱,目前應如何處理()。
肥達反應結果:“O”1∶320,“H”l∶80,“A”1∶80,“B”1∶640,外斐反應:OX191∶40,應考慮為()。
為確診應做哪些檢查()。
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抗菌治療療程為()。
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