單項(xiàng)選擇題一十五歲男性,左膝上腫脹疼痛2個(gè)月,夜間為甚,查體:左膝內(nèi)上腫脹,皮溫高,靜脈怒張,腫物硬而固定,壓痛,X線片可見(jiàn)局部有溶骨表現(xiàn),有針狀骨膜反應(yīng)。進(jìn)一步檢查股動(dòng)脈受壓移位,軟組織無(wú)明顯受侵,可能選擇的治療方案是()
A.股骨中上段截肢+術(shù)后化療
B.髖關(guān)節(jié)離斷+術(shù)后化療
C.髖關(guān)節(jié)離斷
D.股骨中上段截肢
E.局部切除,術(shù)前后化療
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1.單項(xiàng)選擇題一十五歲男性,左膝上腫脹疼痛2個(gè)月,夜間為甚,查體:左膝內(nèi)上腫脹,皮溫高,靜脈怒張,腫物硬而固定,壓痛,X線片可見(jiàn)局部有溶骨表現(xiàn),有針狀骨膜反應(yīng)??尚械拇_診方法()
A.術(shù)中冰凍
B.針刺活檢
C.放射性核素掃描
D.小切口活檢
E.CT掃描
2.單項(xiàng)選擇題三十六歲女性,20天出現(xiàn)右股骨上端疼痛,查體:右股骨上端腫脹、壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,X線片示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞,3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù),局部無(wú)復(fù)發(fā)。可能診斷是()
A.骨結(jié)核
B.骨巨細(xì)胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewing肉瘤
E.軟骨肉瘤
3.單項(xiàng)選擇題三十六歲女性,20天出現(xiàn)右股骨上端疼痛,查體:右股骨上端腫脹、壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,X線片示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞,3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù),局部無(wú)復(fù)發(fā)。最重要的輔助檢查項(xiàng)目是()
A.腹部B超檢查
B.局部CT檢查
C.局部MRI檢查
D.血生化檢查
E.胸部X線檢查
4.單項(xiàng)選擇題三十六歲女性,20天出現(xiàn)右股骨上端疼痛,查體:右股骨上端腫脹、壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,X線片示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞,3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù),局部無(wú)復(fù)發(fā)。最可能的診斷是()
A.骨肉瘤
B.軟骨肉瘤
C.纖維肉瘤
D.乳癌骨轉(zhuǎn)移
E.骨巨細(xì)胞瘤
5.單項(xiàng)選擇題三十六歲女性,20天出現(xiàn)右股骨上端疼痛,查體:右股骨上端腫脹、壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,X線片示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞,3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù),局部無(wú)復(fù)發(fā)。最佳治療方案()
A.皮牽引,止痛,化療
B.單純化療
C.瘤段切除,假體置入,化療
D.瘤段切除,假體置入
E.單純放療
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