單項選擇題患者男,21歲,不慎從3米高處墜落,雙足著地,出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛,腰痛不能站立。查體:腰1棘突有壓痛和叩擊痛,雙足足跟部腫脹,觸痛(+),可觸及骨擦音,雙下肢感覺正常,雙足伸足、伸趾正常,雙膝關節(jié)伸屈正常。該患者最可能的診斷是()
A.腰1椎體壓縮性骨折并雙側跟骨骨折
B.腰1椎體爆裂骨折
C.腰1椎體骨折脫位
D.腰1椎體骨折并后凸畸形
E.腰1椎體骨折并椎管狹窄
F.腰1椎體陳舊性骨折
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1.多項選擇題患者男,21歲,不慎從3米高處墜落,雙足著地,出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛,腰痛不能站立。查體:腰1棘突有壓痛和叩擊痛,雙足足跟部腫脹,觸痛(+),可觸及骨擦音,雙下肢感覺正常,雙足伸足、伸趾正常,雙膝關節(jié)伸屈正常。胸腰椎骨折常見的并發(fā)癥有()
A.脊髓損傷
B.馬尾神經(jīng)損傷
C.褥瘡
D.尿路感染
E.肺部感染
F.下肢靜脈栓塞
2.單項選擇題患者男,21歲,不慎從3米高處墜落,雙足著地,出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛,腰痛不能站立。查體:腰1棘突有壓痛和叩擊痛,雙足足跟部腫脹,觸痛(+),可觸及骨擦音,雙下肢感覺正常,雙足伸足、伸趾正常,雙膝關節(jié)伸屈正常。正確的搬運方法是()
A.一人一手抬頭,另手抱腿放于擔架上
B.一人抬頭,另人抬足放于木板上
C.倆人架起上肢走上木板
D.倆人將其軀干成一體滾動至木板
E.三人分別抬頭和倆腿放于擔架上
F.以上均可
3.多項選擇題患者男,21歲,不慎從3米高處墜落,雙足著地,出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛,腰痛不能站立。查體:腰1棘突有壓痛和叩擊痛,雙足足跟部腫脹,觸痛(+),可觸及骨擦音,雙下肢感覺正常,雙足伸足、伸趾正常,雙膝關節(jié)伸屈正常。按照Frankel分級,脊髓損害的分組以下敘述正確的是()
A.完全性損害:骶段骶4、骶5無任何感覺和運動功能保留
B.不完全性損害:在神經(jīng)平面以下包括骶段以下存在感覺功能但無運動功能
C.不完全性損害:在神經(jīng)平面以下,存在運動功能,大部分關鍵肌的肌力小于3級
D.不完全性損害:在神經(jīng)平面以下存在運動功能,大部分關鍵肌的肌力大于或等于3級
E.正常:感覺和運動功能,包括盆腔臟器(膀胱直腸)功能正常
F.在神經(jīng)平面以下運動感覺均消失可判斷為完全性損害
4.單項選擇題患者男,21歲,不慎從3米高處墜落,雙足著地,出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛,腰痛不能站立。查體:腰1棘突有壓痛和叩擊痛,雙足足跟部腫脹,觸痛(+),可觸及骨擦音,雙下肢感覺正常,雙足伸足、伸趾正常,雙膝關節(jié)伸屈正常。如果患者傷后腹脹、腹痛、糞便秘結,可能是由于()
A.腎臟損傷
B.直腸損傷
C.膀胱損傷
D.尿道損傷
E.腹膜后血腫刺激
F.腸穿孔
5.多項選擇題患者男,21歲,不慎從3米高處墜落,雙足著地,出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛,腰痛不能站立。查體:腰1棘突有壓痛和叩擊痛,雙足足跟部腫脹,觸痛(+),可觸及骨擦音,雙下肢感覺正常,雙足伸足、伸趾正常,雙膝關節(jié)伸屈正常。關于脊髓損傷的治療原則以下敘述正確的是()
A.脊髓損傷后盡早治療
B.整復脊柱骨折脫位
C.治療脊髓損傷
D.預防及治療并發(fā)癥
E.功能重建與康復
F.優(yōu)先穩(wěn)定生命體征,盡早解除神經(jīng)壓迫
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