多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時(shí)聚餐,飲39度白酒約250ml(平時(shí)可飲同類酒400ml而不醉),半小時(shí)后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時(shí)來院急診。有高血壓病史8年,平時(shí)服心痛定10mg,每日三次,血壓波動(dòng)在20~24/12~13.3kPa。平時(shí)無胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽診無異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無腹肌緊張,四肢活動(dòng)正常。床邊心電圖檢查發(fā)現(xiàn)STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高1.1mv,STV1、2壓低0.075mv,病人出現(xiàn)胸骨下段壓榨樣疼痛。該病人明確的診斷有以下哪些?()
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.急性下壁心肌梗塞
D.變異型心絞痛
E.高血壓病
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,41歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫4個(gè)月,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)可聞及3/6級(jí)粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音,超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大,以左房和左室擴(kuò)張為主,左室壁變薄,室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱。最可能的診斷為()
A.缺血性心肌病
B.擴(kuò)張型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
E.克山病
2.多項(xiàng)選擇題患者,女,41歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫4個(gè)月,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)可聞及3/6級(jí)粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音,超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大,以左房和左室擴(kuò)張為主,左室壁變薄,室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱。下列哪項(xiàng)符合該病的臨床表現(xiàn)()
A.暈厥
B.栓塞
C.猝死
D.心功能不全
E.心律失常
3.多項(xiàng)選擇題患者,女,41歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫4個(gè)月,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)可聞及3/6級(jí)粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音,超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大,以左房和左室擴(kuò)張為主,左室壁變薄,室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱。下列哪項(xiàng)治療措施是該病的適應(yīng)證()
A.強(qiáng)心劑
B.鈣拮抗劑
C.利尿劑
D.β受體阻滯劑
E.阿司匹林
4.多項(xiàng)選擇題患者,男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動(dòng)后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐2小時(shí)。到達(dá)急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。該患者目前處置正確的是()
A.重復(fù)肌鈣蛋白測(cè)定,等待結(jié)果回來再確定下一步的治療
B.直接送CCU溶栓或?qū)Ч苁倚兄苯覲TCA治療
C.立即嚼服阿司匹林
D.心功能穩(wěn)定后應(yīng)口服β受體阻滯劑
E.如果容量允許,可適量給予利尿劑
5.多項(xiàng)選擇題患者,男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動(dòng)后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐2小時(shí)。到達(dá)急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年?;颊叩脑\斷為()
A.高血壓危象
B.急性左心衰
C.急性肺水腫
D.急性心肌梗死
E.糖尿病
F.高血壓病
最新試題
經(jīng)靜脈滴注尿激酶120萬U后,出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏及陣發(fā)室性心動(dòng)過速。此時(shí)的處理要點(diǎn)是什么?()
題型:多項(xiàng)選擇題
提示如患者系寬QRS心動(dòng)過速,且發(fā)作時(shí)QRS波群形態(tài)多變,振幅和波峰忽向上或向下周期性改變。此時(shí)應(yīng)考慮的診斷有()
題型:多項(xiàng)選擇題
該病人行心電圖檢查,可有何項(xiàng)改變()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
上例患者心臟檢查更為常見的體征是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)治療措施是該病的適應(yīng)證()
題型:多項(xiàng)選擇題
急診應(yīng)進(jìn)行哪些主要的檢查?()
題型:多項(xiàng)選擇題
最有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的輔助檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急診時(shí)的診斷應(yīng)考慮哪些急性???()
題型:多項(xiàng)選擇題
該病例的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
不正確的處置是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題