單項(xiàng)選擇題女性,26歲,因"停經(jīng)50天,惡心嘔吐2天"就診,平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,無(wú)下腹痛,無(wú)陰道流血,2天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心伴嘔吐,為胃內(nèi)容物,不能進(jìn)食,無(wú)腹瀉,既往有"胃病"史,否認(rèn)糖尿病史,2年前行剖宮產(chǎn)術(shù)。人工流產(chǎn)后陰道流血不止,患者血壓進(jìn)行性下降,回顧B超結(jié)果,妊娠囊位于子宮峽部,術(shù)前血常規(guī)、凝血功能正常,應(yīng)想到何種診斷的可能性()

A.宮內(nèi)妊娠合并宮外孕
B.羊水栓塞
C.凝血功能障礙
D.血液病
E.剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠
F.吸宮不全


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3.單項(xiàng)選擇題患者女性,26歲。G1P0A0L0。因停經(jīng)34+2周,下肢水腫1個(gè)月,發(fā)現(xiàn)血壓升高1天入院?;颊咂剿伢w健,無(wú)重大病史。否認(rèn)高血壓、慢性腎炎病史。未行產(chǎn)前檢查。1日前因水腫在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,BP:170/110mmHg,口服硝苯地平效果不佳。轉(zhuǎn)來(lái)我院。入院查體:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP165/110mmHg。神志清,精神差。心肺(-),腹部膨隆,宮高31cm,腹圍86cm,LOA,胎心156次/分。水腫(+++)。輔助檢查:尿蛋白(++++)。患者入院以后完善相關(guān)輔助檢查,積極給予解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、有指征的擴(kuò)容及利尿、促胎肺成熟及對(duì)癥處理。入院后24小時(shí),患者自覺(jué)惡心,伴嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。上腹疼痛,尚可耐受。無(wú)頭痛頭暈。無(wú)視物模糊。無(wú)心悸胸悶。查體:T36.9℃,P96次/分,R22次/分,BP157/106mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:AST165U/L,ALT210U/L,TBIL79μmol/L,DBIL26μmol/L,GLU4.7mmol/L,ALB22.8/L,LDH225mmol/L。各項(xiàng)肝炎病毒檢測(cè)均為陰性。血常規(guī):WBC12×10/L,N79%,HCT39%,Hb96g/L,Plt50×10/L。凝血功能:PT15秒,APTT35秒,F(xiàn)ib1.14g/L,D-二聚體330μg/L。考慮患者最可能的診斷為()

A.硫酸鎂中毒
B.腦水腫
C.HELLP綜合征
D.合并膽囊炎
E.妊娠期急性脂肪肝
F.妊娠合并病毒性肝炎

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該患者入院后探查宮腔深度9cm,刮出少許爛肉樣內(nèi)膜組織,病理診斷子宮內(nèi)膜樣腺癌,正確的臨床分期是()

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術(shù)后常規(guī)病理證實(shí)為透明細(xì)胞癌,且已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,后續(xù)的治療應(yīng)當(dāng)是()

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入院4小時(shí)后,突然陰道流血增多,腹痛加重,測(cè)P110次/分,BP78/49mmHg,F(xiàn)HR110次/分,目前恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/p>

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剖腹探查術(shù)發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸卵管卵巢膿腫,周圍粘連嚴(yán)重,子宮直腸凹封閉,分離粘連時(shí),間隙中溢出奶油樣膿液??蛇x擇的術(shù)式是()

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患者觀察4小時(shí),胎心148次/分,陰道檢查:宮頸前唇水腫,宮口開(kāi)大5cm,S=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點(diǎn)處,有產(chǎn)瘤,剖宮產(chǎn)終止妊娠。手術(shù)指征是()

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該患者目前應(yīng)該做何檢查()

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患者經(jīng)檢查確定為宮內(nèi)妊娠,心臟超聲示:二尖瓣中度反流,室間隔明顯缺失,并見(jiàn)血流右向左分流聲像。該患者目前的診斷是()

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