單項選擇題患者男性,45歲,因確診為左下肺癌需要做肺葉切除手術(shù)。術(shù)前檢查血型O型,Rh(+),Hb155g∕L,WBC6.O×109∕L,PLT250×109∕L,PT9秒,APTT20秒,F(xiàn)IB4.1g∕L,一般情況良好,肝腎功能等檢查正常。術(shù)中:剝離腫瘤肺葉過程中,先是出現(xiàn)創(chuàng)面高凝表現(xiàn),后又出現(xiàn)創(chuàng)面滲血,并逐漸滲血加重,根據(jù)引流瓶計算術(shù)中出血量達5500ml,輸紅細胞懸液和庫存全血累計2400ml,普通冰凍血漿600ml,代血漿1000ml,晶體液等若干,但仍一直滲血不止,并越來越多?;颊呱w征基本穩(wěn)定,有大量濃茶色尿,皮膚黏膜有瘀點、瘀斑等出血表現(xiàn),靜脈插管針口也出現(xiàn)滲血。復查血常規(guī):Hb70g∕L,WBC12×109∕L,PLT30×109∕L,PT33秒,APTT79秒,F(xiàn)IB1.1g∕L,誘發(fā)該患者發(fā)生DIC的最主要直接原因是()。

A.大量紅細胞破壞
B.凝血因子大量消耗
C.組織因子大量入血
D.內(nèi)毒素入血
E.嚴重出血


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5.單項選擇題患者男性,50歲,車禍致多發(fā)傷,顱內(nèi)血腫,全身多處骨折,骨折已簡單處理,昏迷狀,入住ICU已2周,現(xiàn)體溫升高,氣道內(nèi)分泌物多,經(jīng)纖維支氣管鏡纖支鏡)通過防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培養(yǎng)檢到白色念珠菌,以下說法不正確的是()。

A.白色念珠菌為酵母菌
B.直接鏡檢下可見圓形或卵圓形芽生孢子,極少有菌絲和假菌絲
C.為條件致病菌
D.可選用兩性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑治療
E.治愈標準為癥狀、體征消失,X線檢查肺部病變消失,痰培養(yǎng)連續(xù)3次陰性

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患者,男性,30歲,臨床診斷為“感染性休克”,其血氣分析為pH 7.32,PaO280mmHg,PaCO220mmHg,HCO3-10mmol/L。根據(jù)其血氣,判斷他存在何種酸堿紊亂()

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