單項(xiàng)選擇題在某些地區(qū)臨床分離的腸桿菌科菌中，尤其是肺炎克雷伯菌，碳青霉烯酶【包括肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶（KPC）和其他水解碳青霉烯β-內(nèi)酰胺酶】檢出率越來越高。關(guān)于KPC酶，下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A.厄他培南和美羅培南均可用于檢測(cè)KPC酶
B.臨床常見產(chǎn)KPC酶的菌株為肺炎克雷伯菌，其他腸桿菌科細(xì)菌如產(chǎn)酸克雷伯菌、弗勞地枸櫞酸菌、大腸埃希菌、腸桿菌屬、沙門菌屬、沙雷菌屬亦有報(bào)道
C.產(chǎn)KPC酶菌株通常對(duì)碳青霉烯類低水平耐藥
D.KPC酶主要由染色體介導(dǎo)，酶活性可受酶抑制劑抑制，可水解青霉素類、廣譜頭孢菌素、氨曲南及碳青霉烯類
E.目前發(fā)現(xiàn)的KPC酶有KPC-1～KPC-4等4種


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1.單項(xiàng)選擇題在某些地區(qū)臨床分離的腸桿菌科菌中，尤其是肺炎克雷伯菌，碳青霉烯酶【包括肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶（KPC）和其他水解碳青霉烯β-內(nèi)酰胺酶】檢出率越來越高。關(guān)于KPC酶檢測(cè)方法，下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A.KPC酶篩選試驗(yàn)為改良Hodge試驗(yàn)
B.KPC酶確證試驗(yàn)為PCR擴(kuò)增blaKPC
C.厄他培南敏感性最好，但缺乏特異性
D.紙片擴(kuò)散法篩查KPC酶時(shí)，大多數(shù)菌株對(duì)厄他培南表現(xiàn)為“中介”或“耐藥”
E.改良Hodge試驗(yàn)檢測(cè)敏感性為100%

2.單項(xiàng)選擇題目前可檢測(cè)萬古霉素中介/耐藥金黃色葡萄球菌（VISA/VRSA）的方法很多，如紙片擴(kuò)散法、肉湯稀釋法、瓊脂稀釋法等，但不同方法之間仍存在一定的差異。關(guān)于各種檢測(cè)方法的局限性，下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A.VRSA可通過參考肉湯稀釋法、瓊脂稀釋法、Etest、紙片擴(kuò)散法、萬古霉素篩選平板及自動(dòng)化儀器檢測(cè)
B.VISA檢測(cè)方法主要為非自動(dòng)化儀器方法
C.自動(dòng)化儀器和萬古霉素篩選平板可檢測(cè)MIC為4μg/ml的VISA
D.對(duì)于疑似VISA/VRSA的細(xì)菌可用MIC法或紙片擴(kuò)散法加萬古霉素篩選平板進(jìn)行檢測(cè)
E.對(duì)于可能為VISA/VRSA的菌株首先檢查純度，確認(rèn)菌株鑒定無誤，用可靠的MIC方法重新檢測(cè)

5.單項(xiàng)選擇題由于細(xì)菌對(duì)某些藥物天然耐藥或存在生理屏障等原因，故有些細(xì)菌對(duì)某些藥物無須進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，或不同部位分離的細(xì)菌所檢測(cè)的藥物有所不同。關(guān)于腸桿菌科藥物敏感性試驗(yàn)的藥物選擇，下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A.糞便中分離的沙門菌和志賀菌株，只常規(guī)試驗(yàn)并報(bào)告氨芐西林、喹諾酮和TMP/SMZ
B.沙門菌屬的腸道外感染分離株，需測(cè)試并報(bào)告氯霉素和一種三代頭孢菌素
C.對(duì)CSF分離株，頭孢噻肟和頭孢曲松將取代頭孢噻吩和頭孢唑啉被試驗(yàn)和報(bào)告
D.大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)酸克雷伯菌和奇異變形桿菌需常規(guī)篩選ESBL
E.變形桿菌可遷徙到某些抗菌藥物抑菌環(huán)內(nèi)生長(zhǎng)，因此變形桿菌抑菌環(huán)內(nèi)由于遷徙出現(xiàn)的淡淡云霧樣生長(zhǎng)可忽略不計(jì)