單項選擇題患者女性,77歲,結(jié)腸癌術(shù)后4天出現(xiàn)腹痛、腹瀉,排水樣便,靜脈使用抗生素效果不佳,3天后高熱,體溫38~40℃。查體:腹略膨隆,腹肌軟,無壓痛及反跳痛,腸鳴音活躍,腹部創(chuàng)口愈合欠佳,無紅腫、壓痛。血常規(guī):白細胞12×109/L,中性粒細胞90%。B超提示右側(cè)盆腔3cm×4cm大小液性灶,回聲不均。該患者處理應(yīng)優(yōu)選()。

A.調(diào)整抗生素
B.剖腹探查
C.B超定位下穿刺引流
D.口服去甲萬古霉素
E.腹腔置管沖洗


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2.單項選擇題患者女性,26歲,產(chǎn)后3天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫>38℃,伴有寒戰(zhàn),不符合血源性感染臨床診斷標準的是()。

A.有入侵門戶或遷徙病灶
B.有全身中毒癥狀而無明顯感染灶
C.有皮疹或出血點、肝脾大,血液中的中性粒細胞增多并伴有核左移,且無其他原因可以解釋
D.收縮壓<90mmHg,或較基礎(chǔ)血壓下降超過40mmHg
E.尿量減少,<30ml/h

5.單項選擇題患者女性,43歲,因車禍后呼吸費力入院,考慮多發(fā)肋骨骨折、肺挫傷行機械通氣治療,患者煩躁不安,選用咪達唑侖鎮(zhèn)靜,下列做法正確的是()。

A.主要鎮(zhèn)靜效果佳,不必先用鎮(zhèn)痛藥物
B.不同個體劑量要求相近,按體重計算即可
C.肝功能受損者需調(diào)整用量
D.反復(fù)和長時間使用也不會產(chǎn)生藥物蓄積
E.合用阿片類鎮(zhèn)痛藥物能明顯減少后者用量,提示具有一定的鎮(zhèn)痛作用

最新試題

患者,男性,30歲,臨床診斷為“感染性休克”,其血氣分析為pH 7.32,PaO280mmHg,PaCO220mmHg,HCO3-10mmol/L。根據(jù)其血氣,判斷他存在何種酸堿紊亂()

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患者,女性,30歲,因“溺水后出現(xiàn)呼吸困難”入院。查體:神志清,急性面容,呼吸急促,頻率42次/分,心率120次/分,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及廣泛干濕啰音。胸片示:雙肺斑片狀滲出。血氣分析示:FiO240%,PaO260mmHg,PaCO235mmHg,該患者的氧合指數(shù)是()

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