單項(xiàng)選擇題男性,54歲,乙肝病史10年,1個(gè)月來(lái)乏力腹脹,雙下肢水腫,1周來(lái)自覺(jué)低熱、乏力、腹脹日益加重,腹痛。查體:移動(dòng)性濁音(+)。腹水檢查:李凡它試驗(yàn)(+),細(xì)胞數(shù)0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。主要的治療是()
A.抗感染治療
B.抗結(jié)核治療
C.開(kāi)腹探查
D.放腹水
E.腹水濃縮回輸
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1.單項(xiàng)選擇題女性,52歲,消瘦、吞咽困難2月余,伴心悸、氣短、雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺,心尖部舒張期隆隆樣雜音,S1亢進(jìn),二尖瓣開(kāi)放拍擊音明顯,肺動(dòng)脈瓣區(qū)S2亢進(jìn)分裂。該患者最可能的診斷是()
A.肺源性心臟病
B.風(fēng)心病
C.更年期綜合征
D.心包積液
E.慢性腎炎
2.單項(xiàng)選擇題女性,52歲,消瘦、吞咽困難2月余,伴心悸、氣短、雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺,心尖部舒張期隆隆樣雜音,S1亢進(jìn),二尖瓣開(kāi)放拍擊音明顯,肺動(dòng)脈瓣區(qū)S2亢進(jìn)分裂。對(duì)診斷有決定性意義的檢查是()
A.胸片
B.心電圖
C.心臟超聲
D.尿常規(guī)
E.腎功能
3.單項(xiàng)選擇題女性,52歲,消瘦、吞咽困難2月余,伴心悸、氣短、雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺,心尖部舒張期隆隆樣雜音,S1亢進(jìn),二尖瓣開(kāi)放拍擊音明顯,肺動(dòng)脈瓣區(qū)S2亢進(jìn)分裂。雙下肢水腫的原因是()
A.右心功能衰竭
B.并發(fā)腎功能損害
C.心包積液
D.合并營(yíng)養(yǎng)不良
E.血漿膠體滲透壓過(guò)低
4.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,間斷性顏面水腫10年。查體:血壓150/97mmHg,貧血貌,眼瞼及下肢輕度凹陷性水腫。血常規(guī):血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞3~5/HP,蠟樣管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。該患者所患疾病可能為()
A.心臟疾病
B.肝臟疾病
C.腎臟疾病
D.特發(fā)性水腫
E.老年性水腫
5.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,間斷性顏面水腫10年。查體:血壓150/97mmHg,貧血貌,眼瞼及下肢輕度凹陷性水腫。血常規(guī):血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞3~5/HP,蠟樣管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。擬診應(yīng)考慮()
A.原發(fā)性高血壓腎損害
B.慢性腎盂腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.腎結(jié)核
E.腎腫瘤
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