男性,62歲,2個月前午睡醒來突然發(fā)現(xiàn)雙下肢完全癱瘓,雙乳頭線以下痛覺和溫度覺喪失,觸覺正常,排尿排便不能、1個月來漸有好轉(zhuǎn)、檢查:雙上肢正常、雙下肢肌力3級,肌張力增高,腱反射亢進(jìn),病理反射(+)、雙T5以下痛覺和溫度覺減退,精細(xì)觸覺、位置覺和震動覺正常、病變最可能位于()
A.脊髓后動脈
B.脊髓前動脈
C.大腦前動脈
D.脊髓T5灰質(zhì)前連合
E.脊髓T5橫貫性病變
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男性,64歲,1天前清晨醒來突然發(fā)現(xiàn)下肢不能活動,T8以下痛覺消失,深感覺正常,尿潴留、最可能的診斷是()
A.脊髓前動脈閉塞
B.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
C.大腦前動脈閉塞
D.周期性麻痹
E.腰椎間盤突出
A.腰椎穿刺示壓頸試驗完全梗阻
B.腦脊液蛋白增高
C.脊髓造影所見
D.脊柱X線平片所見
E.脊髓同位素掃描
男性,40歲,1年來雙下肢進(jìn)行性無力,9個月來臍水平以下深淺感覺減退,3個月來排尿困難,便秘、檢查:雙下肢肌力3級,肌張力明顯增高,膝腱反射和跟腱反射亢進(jìn),雙側(cè)病理反射(+)、T10以下痛覺、溫度覺、位置覺、音叉覺均明顯減退、腰椎穿刺:壓頸試驗示不完全梗阻,腦脊液細(xì)胞數(shù)、糖和氯化物正常,蛋白0.9g/L(90mg%)、最可能的診斷是()
A.急性脊髓炎
B.脊髓亞急性聯(lián)合變性
C.運動神經(jīng)元病
D.脊髓壓迫癥
E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
A.播散性腦脊髓炎
B.急性脊髓炎
C.球后視神經(jīng)炎
D.視神經(jīng)脊髓炎
E.多發(fā)性硬化癥
A.肺炎
B.褥瘡
C.泌尿系感染
D.敗血癥
E.以上全部
最新試題
關(guān)于帕金森病的治療,下列說法錯誤的是()
女,12歲,右上瞼下垂6個月伴視物重影,晨輕暮重。體檢:瞳孔等大等圓,光反射正常。右上瞼遮蓋至瞳孔邊緣,眼向四方運動均有輕度受限,四肢肌力正常,腱反射存在。不恰當(dāng)?shù)臋z查是()
李某,女,40歲,做家務(wù)時突然出現(xiàn)頭痛劇烈,惡心、噴射性嘔吐,隨后意識模糊送入院,行CT 檢查,圖像上呈高密度影,腦膜刺激征陽性,無肢體癱瘓,既往體健。確診本病病因最具價值和特征性的檢查是()
男性,66歲,雙手抖動伴動作緩慢7年,體檢:記憶力稍差,雙手震顫,“鉛管樣強(qiáng)直”,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,書寫時越寫越小,慌張步態(tài)。此病人查體時,雙手震顫最可能是()
男,62歲,近4年來動作緩慢、始動及停步或轉(zhuǎn)彎時困難,逐漸出現(xiàn)走路慌張不穩(wěn),無外傷及中毒史,血黏度高,腦CT 檢查有腦萎縮和腔隙性腦梗死,神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)肌張力增高,服用普萘洛爾治療未見緩解。最應(yīng)該采用的治療方法是()
家族性阿爾茨海默病為()
患者女,27歲,雙眼瞼下垂,復(fù)試3個月就診。經(jīng)檢查診斷為重癥肌無力。最佳的對癥治療藥物是()
患者女性,49歲,蛛網(wǎng)膜下腔出血為診斷收入院,入院后吞咽障礙予以插鼻飼管營養(yǎng)評估后立即啟動腸內(nèi)營養(yǎng)治療,腸內(nèi)營養(yǎng)治療2天后患者出現(xiàn)了胃潴留,遵囑改用插鼻空腸,判斷鼻空腸管是否到位的金標(biāo)準(zhǔn)是()。
女性,52歲,2小時前與人談笑時突感劇烈頭痛伴有惡心、嘔吐。查體:血壓160/90mmHg,體溫37°,神志清,右眼球外展,內(nèi)收及上下視困難。右瞳孔擴(kuò)大,光反射消失。眼底檢查見玻璃體膜下片狀出血,頸項強(qiáng)直,Kerning 征陽性,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者急性期的治療選用()
患者男性,84歲,初中文化。自8個月前開始發(fā)現(xiàn)剛剛說過的話、家人囑咐的事宜,隨即不能記起,不能回憶具體內(nèi)容但印象中似乎有那么一回事,進(jìn)行性加重,繼而不能計算簡單賬目,常懷疑家人偷他的財物,夜間常有噩夢驚醒。既往無商血壓、腦炎、卒中等病史,家人否認(rèn)頭部外傷史。查體:血壓122/84mmhg 神經(jīng)系統(tǒng)未見明顯異常體征。頭部磁共振平掃十增強(qiáng)示有輕度腦萎縮。該患者首選的治療藥物為()