單項選擇題患者女性,18歲,既往無心臟病、咽炎、關(guān)節(jié)炎病史,發(fā)熱并呼吸困難2天。查體:體溫38.5℃,心率100次∕分,心前區(qū)可聞及3級收縮期雜音,雙肺底可聞及細小濕啰音。最可能的診斷是()。
A.慢性風濕性心瓣膜病
B.急性風濕性心臟病
C.亞急性心內(nèi)膜炎
D.急性肺炎
E.二尖瓣腱索斷裂
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1.單項選擇題患者女性,18歲,既往無心臟病、咽炎、關(guān)節(jié)炎病史,發(fā)熱并呼吸困難2天。查體:體溫38.5℃,心率100次∕分,心前區(qū)可聞及3級收縮期雜音,雙肺底可聞及細小濕啰音。為明確診斷需做的關(guān)鍵檢查是()。
A.血培養(yǎng)
B.胸部CT
C.心臟超聲
D.血沉
E.抗“O”
2.單項選擇題患者女性,37歲,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小時入院,診斷為急性重度有機磷毒蟲藥中毒,經(jīng)搶救治療后第3天病情穩(wěn)定,神志清楚?;颊呓?jīng)治療后6天,病情好轉(zhuǎn),但在第7天突發(fā)死亡,考慮為遲發(fā)性猝死,其原因最可能是()。
A.反跳
B.毒物對心臟的遲發(fā)性毒作用
C.解毒藥物的副作用
D.肺栓塞
E.中間期肌無力綜合征呼吸肌無力
3.單項選擇題患者女性,37歲,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小時入院,診斷為急性重度有機磷毒蟲藥中毒,經(jīng)搶救治療后第3天病情穩(wěn)定,神志清楚?;颊?小時前突發(fā)呼吸困難,SpO2急劇下降,診斷首先考慮()。
A.中間期肌無力綜合征
B.阿托品中毒
C.反跳
D.遲發(fā)性神經(jīng)病
E.心功能不全
4.單項選擇題患者女性,37歲,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小時入院,診斷為急性重度有機磷毒蟲藥中毒,經(jīng)搶救治療后第3天病情穩(wěn)定,神志清楚。如患者在入院第3天出現(xiàn)頸屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌無力,考慮存在中間期肌無力綜合征,吸氧不能緩解,下列急救措施哪項最合適()。
A.加大膽堿酯酶復活劑用量
B.加大阿托品用量
C.加大給氧量
D.使用呼吸興奮劑
E.氣管插管后人工輔助呼吸
5.單項選擇題患者男性,24歲,支氣管哮喘。夜間突然氣喘明顯加重,口唇發(fā)紺,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪項體征最能提示病情嚴重()。
A.雙肺廣泛哮鳴音
B.呼吸急促,28次∕分
C.桶狀胸,雙肺叩診過清音
D.雙肺未聞及哮鳴音
E.心率100次∕分
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