多項選擇題患者女性,32歲,已婚,月經(jīng)6/30天?,F(xiàn)停經(jīng)46天,陰道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宮產(chǎn)史,1年前人工流產(chǎn)史,安全期避孕。查體:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰正常,陰道內少量出血,宮頸光滑,無宮頸舉痛,子宮增大如孕6周大小,質軟,活動好,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG(+)。該患者術中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()
A.漏吸
B.宮頸管粘連
C.人工流產(chǎn)綜合征
D.羊水栓塞
E.宮腔積血
F.吸宮不全
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1.多項選擇題患者女性,32歲,已婚,月經(jīng)6/30天。現(xiàn)停經(jīng)46天,陰道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宮產(chǎn)史,1年前人工流產(chǎn)史,安全期避孕。查體:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰正常,陰道內少量出血,宮頸光滑,無宮頸舉痛,子宮增大如孕6周大小,質軟,活動好,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG(+)。術中為預防子宮穿孔的措施有()
A.術中嚴格無菌操作
B.術者術前再次檢查子宮位置、大小、軟硬度
C.禁止使用子宮探針
D.擴張宮口時要均勻用力,不可過猛
E.負壓應低于400mmHg
F.手術過程中發(fā)現(xiàn)子宮較軟,可使用宮縮劑
2.多項選擇題患者女性,32歲,已婚,月經(jīng)6/30天?,F(xiàn)停經(jīng)46天,陰道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宮產(chǎn)史,1年前人工流產(chǎn)史,安全期避孕。查體:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰正常,陰道內少量出血,宮頸光滑,無宮頸舉痛,子宮增大如孕6周大小,質軟,活動好,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG(+)。手術步驟包括()
A.膀胱截石位,復查子宮位置,消毒外陰、陰道
B.窺器暴露宮頸,消毒陰道、宮頸后,鉗夾宮頸唇
C.探測宮腔深度,擴張宮頸
D.將吸管與術前準備好的負壓裝置連接,試負壓
E.依子宮方向將吸管徐徐送入宮腔
F.開放負壓600~700mmHg順時針或逆時針轉動吸引管
3.多項選擇題患者女性,32歲,已婚,月經(jīng)6/30天?,F(xiàn)停經(jīng)46天,陰道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宮產(chǎn)史,1年前人工流產(chǎn)史,安全期避孕。查體:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰正常,陰道內少量出血,宮頸光滑,無宮頸舉痛,子宮增大如孕6周大小,質軟,活動好,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG(+)。為鑒別診斷,下列需要做的檢查有()
A.腹部B型超聲
B.宮腔鏡
C.腹腔鏡
D.血常規(guī)
E.血HCG檢查
F.腹部X線檢查
4.多項選擇題患者女性,32歲,已婚,月經(jīng)6/30天?,F(xiàn)停經(jīng)46天,陰道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宮產(chǎn)史,1年前人工流產(chǎn)史,安全期避孕。查體:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰正常,陰道內少量出血,宮頸光滑,無宮頸舉痛,子宮增大如孕6周大小,質軟,活動好,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG(+)。下列應考慮到的診斷有()
A.異位妊娠
B.難免流產(chǎn)
C.先兆流產(chǎn)
D.功能性失調性子宮出血
E.妊娠滋養(yǎng)細胞疾患
F.子宮內膜炎
5.單項選擇題患者女性,32歲,已婚,月經(jīng)6/30天?,F(xiàn)停經(jīng)46天,陰道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宮產(chǎn)史,1年前人工流產(chǎn)史,安全期避孕。查體:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰正常,陰道內少量出血,宮頸光滑,無宮頸舉痛,子宮增大如孕6周大小,質軟,活動好,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG(+)。B型超聲檢查提示子宮增大,宮腔內可見直徑10mm×12mm的妊娠囊,胎囊下方有少量液性暗區(qū),患者要求終止妊娠??梢圆捎玫姆椒ǎǎ?/a>
A.等待自然流產(chǎn)
B.負壓吸宮術
C.鉗刮術
D.依沙吖啶羊膜腔外注射引產(chǎn)
E.依沙吖啶羊膜腔內注射引產(chǎn)
F.縮宮素靜脈滴注