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多項選擇題患者，女性，40歲。發(fā)現頸部腫大、多食、消瘦2年入院，曾至當地醫(yī)院按"甲亢"服藥治療1年半，上述癥狀無明顯好轉。體檢：甲狀腺功能亢進面容、甲狀腺三度腫大，淺表淋巴結不腫大。提示：術后患者突發(fā)呼吸困難、煩躁、發(fā)紺。出現此癥狀的原因有（）。

A.損傷喉上神經
B.損傷雙側喉返神經
C.切口內出血
D.喉頭水腫
E.氣管塌陷
F.損傷甲狀旁腺

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1.多項選擇題患者，女性，40歲。發(fā)現頸部腫大、多食、消瘦2年入院，曾至當地醫(yī)院按"甲亢"服藥治療1年半，上述癥狀無明顯好轉。體檢：甲狀腺功能亢進面容、甲狀腺三度腫大，淺表淋巴結不腫大。提示：完善術前準備，擬行雙側甲狀腺大部切除手術。切除甲狀腺體應注意的問題是（）。

A.切除腺體的50%～60%
B.切除腺體的80%～90%
C.切除腺體的70%～80%
D.保留峽部
E.同時切除峽部
F.每側殘留腺體約為成年人拇指末節(jié)大小

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2.單項選擇題患者，女性，40歲。發(fā)現頸部腫大、多食、消瘦2年入院，曾至當地醫(yī)院按"甲亢"服藥治療1年半，上述癥狀無明顯好轉。體檢：甲狀腺功能亢進面容、甲狀腺三度腫大，淺表淋巴結不腫大。入院后的常規(guī)檢查不包括（）。

A.基礎代謝率測定
B.心電圖檢查
C.頸部攝片
D.喉鏡檢查
E.血電解質檢查
F.頸部腫塊穿刺

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3.多項選擇題患者，女性，55歲。4天前突發(fā)劍突下頂脹樣痛，鞏膜黃染，伴惡心、嘔吐，精神弱。體溫40℃，脈搏每分鐘135次，血壓85/50mmHg。肝區(qū)叩痛，可觸及腫大膽囊，Murphy征（+）。血白蛋白23×10⁹/L，中性粒細胞0.94。對該患應該做的處理有（）。

A.聯合使用足量有效的廣譜抗生素
B.保守觀察治療
C.應用升壓藥物
D.完善術前準備，急診行膽道減壓引流術
E.補充血容量
F.ERCP檢查，明確診斷

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4.多項選擇題患者，女性，55歲。4天前突發(fā)劍突下頂脹樣痛，鞏膜黃染，伴惡心、嘔吐，精神弱。體溫40℃，脈搏每分鐘135次，血壓85/50mmHg。肝區(qū)叩痛，可觸及腫大膽囊，Murphy征（+）。血白蛋白23×10⁹/L，中性粒細胞0.94。在時間和病情許可的前提下，可進行的檢查有（）。

A.肝膽B(tài)超
B.血生化及電解質檢測
C.血AFP測定
D.血CA199測定
E.靜脈法膽道造影
F.口服法膽囊造影

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5.單項選擇題患者，女性，55歲。4天前突發(fā)劍突下頂脹樣痛，鞏膜黃染，伴惡心、嘔吐，精神弱。體溫40℃，脈搏每分鐘135次，血壓85/50mmHg。肝區(qū)叩痛，可觸及腫大膽囊，Murphy征（+）。血白蛋白23×10⁹/L，中性粒細胞0.94。下列情況中，不可能發(fā)生的是（）。

A.體溫36.5℃
B.直接膽紅素37.6μmol/L，間接膽紅素99μmol/L
C.代謝性酸中毒
D.患者逐漸昏迷
E.休克
F.PaCO₂<36mmHg

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