單項選擇題患者，男性，40歲。有胃潰瘍、膽囊炎病史5年。2小時前餐后突發(fā)上腹絞痛、并迅速蔓延至全腹。查體：強迫半坐位，全腹壓痛、反跳痛，板狀腹。最可能的診斷是（）。

A.急性化膿性膽管炎
B.膽囊穿孔
C.急性腎盂腎炎
D.胃穿孔
E.急性出血壞死性胰腺炎


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1.單項選擇題患者，女性，50歲。體檢B超發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)一約3cm×2.5cm結石，無明顯自覺癥狀。目前首選的治療方法是（）。

A.膽囊切開取石術
B.膽囊切除術
C.口服消炎利膽藥物
D.體外碎石治療
E.不處理

2.單項選擇題患者，男性，50歲。以急性胰腺炎入院。治療2周后仍有發(fā)熱，左上腹部壓痛，且能捫及一包塊，局部觸痛明顯。尿淀粉酶256U，血白細胞20×109/L。最可能的診斷是（）。

A.慢性胰腺炎
B.急性胰腺炎并發(fā)膿腫
C.急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫
D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E.急性胰腺炎合并膽管炎

3.單項選擇題患者，女性，45歲。因十二指腸球部潰瘍行胃大部切除術后3年，出現(xiàn)上腹部不適反酸。診斷不考慮（）。

A.消化潰瘍復發(fā)
B.堿性反流性胃炎
C.應激性潰瘍
D.殘胃胃炎
E.殘胃癌

4.單項選擇題患者，男性，25歲。有十二指腸球部潰瘍病史4年，近半月來上腹脹痛，嘔吐數(shù)次。查上腹部膨隆，有振水音，宜選擇的治療是（）。

A.補液，胃腸減壓
B.洗胃，輸液
C.急診胃大部切除
D.胃腸減壓，補液，洗胃，擇期行胃大部切除術
E.胃腸減壓，補液，洗胃，擇期胃空腸吻合術