單項選擇題患者女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，并伴有尿少，下肢水腫。3天前感冒后自服感冒通，體溫下降，但氣急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。查體：神志朦朧，呼吸淺速，呼吸28次／分，發(fā)紺較明顯，雙肺哮鳴音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7.30，PaO245mmHg，PaCO280mmHg。經(jīng)過吸氧、藥物、補液等處理，患者病情無好轉(zhuǎn)，呼之不應(yīng)，呼吸呈點頭樣，喉頭痰鳴音明顯。其處理應(yīng)采?。ǎ?。

A.增加呼吸興奮劑劑量，鼻導(dǎo)管吸痰
B.應(yīng)用激素
C.應(yīng)用脫水劑，減輕腦水腫
D.氣管插管機械通氣
E.經(jīng)面罩銜接機械通氣


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5.單項選擇題患者男性，35歲，因"呼吸費力2天"入院?；颊?周前有上呼吸道感染病史。查體：血壓80／50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率119次／分，未聞及雜音，四肢冷。心電圖示廣泛導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低。該患者順利置管后進行留管監(jiān)測，關(guān)于置管后注意事項正確的是（）。

A.導(dǎo)管留置的時間一般不超過1周
B.氣囊充氣時間不能持續(xù)超過30秒，一般2～3個呼吸周期
C.肺動脈高壓者氣囊充氣的持續(xù)時間可適當延長
D.只要保證充氣持續(xù)時間不過長，可以短時間內(nèi)反復(fù)多次充氣測量
E.一般氣囊充氣時應(yīng)感到?jīng)]有阻力，不然要警惕導(dǎo)管尖端移行發(fā)生自發(fā)性嵌頓

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